Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Cuál es la finalidad principal de un informe de incidentes?

1. AMejorar la seguridad averiguando por qué ocurren los sucesos
2. BInformar a la aseguradora del paciente
3. CSustituir las notas de la enfermera en la historia del paciente
4. DDecidir a qué miembro del personal hay que sancionar

En la priorización, un hallazgo «esperado» es aquel que:

1. ASiempre está dentro del rango de referencia normal del adulto
2. BEncaja con la enfermedad o el tratamiento conocidos del paciente
3. CHa sido predicho por el paciente o la familia
4. DSiempre requiere una llamada inmediata al equipo de respuesta rápida

¿Qué término significa responder de las propias acciones y de sus resultados?

1. AAsignación
2. BResponsabilidad (accountability)
3. CAutoridad
4. DDelegación

¿Qué instrucción a un auxiliar de enfermería es la más clara?

1. A«Vigila al Sr. Lee esta mañana y avísame de cómo está».
2. B«Avísame si ves algo raro en el Sr. Lee mientras estás con él».
3. C«Mide la presión arterial al Sr. Lee a las 10:00 y avísame de inmediato si la sistólica es inferior a 100».
4. D«Tómale las constantes vitales al Sr. Lee en algún momento antes de comer y anótalas en la gráfica para mí».

Un paciente llega a la sala de recuperación tras una anestesia general. ¿Qué valora primero la enfermera?

1. ALa diuresis
2. BLa permeabilidad de la vía aérea y la respiración
3. CLa puntuación del dolor
4. DEl apósito quirúrgico y los drenajes

En el día 3 tras una cirugía de cadera, un paciente presenta de repente falta de aire con dolor torácico punzante y una SpO₂ del 88 %. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AElevar la cabecera de la cama, administrar oxígeno y pedir ayuda urgente
2. BAdministrar la siguiente dosis de analgesia oral y volver a valorar al paciente en una hora
3. CMasajear las pantorrillas del paciente para aliviar un posible calambre muscular
4. DAnimar al paciente a caminar para mejorar la circulación

¿Qué hallazgo tras una colecistectomía laparoscópica es esperable y solo requiere tranquilizar al paciente y medidas de confort?

1. APiel amarilla con orina oscura el segundo día
2. BDolor en el hombro derecho por el gas utilizado durante la cirugía
3. CUna frecuencia cardíaca de 125/min con una presión arterial en descenso
4. DDolor abdominal creciente con una temperatura de 39 °C

En una unidad de cuidados cardíacos intermedios, ¿a qué paciente debe valorar primero la enfermera?

1. AInsuficiencia cardíaca, peso 0,5 kg más que ayer, sin falta de aire en reposo
2. BFibrilación auricular con warfarina y un INR de 2,6 esta mañana
3. CDía 2 tras la colocación de un marcapasos, pregunta cuándo le cambiarán el apósito de la herida
4. DSeis horas después de un stent coronario, dolor torácico nuevo con elevación del ST en el monitor