Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué significa una orden «STAT»?

1. AEjecutarla solo si el paciente lo pide
2. BEjecutarla en la siguiente ronda rutinaria
3. CEjecutarla de inmediato
4. DEjecutarla en las próximas 24 horas

En la delegación, ¿qué significan las «instrucciones y comunicación correctas»?

1. APedir a quien recibe la delegación que comunique cualquier hallazgo inusual al final del turno
2. BDecirle a quien recibe la delegación que use su propio criterio
3. CInstrucciones claras y específicas: qué hacer, cuándo y qué comunicar después
4. DEscribir la tarea solo en la historia del paciente

En la comunicación SBAR, ¿qué significa la letra R?

1. ARecommendation (recomendación)
2. BResult (resultado)
3. CResponse (respuesta)
4. DReassessment (revaloración)

Tras el relevo, ¿a qué paciente debe ver primero la enfermera?

1. AUn paciente con asma que usa la musculatura accesoria y tiene una SpO₂ del 88 %
2. BUn paciente con diabetes cuya glucemia antes del desayuno es de 160 mg/dL (8,9 mmol/L)
3. CUn paciente con neumonía, con temperatura de 38,2 °C, que recibió un antipirético hace 30 minutos
4. DUn paciente dos días después de una prótesis de cadera con dolor de 5/10

Un paciente tiene insuficiencia cardíaca. ¿Qué indicación sobre el peso diario es la mejor para dar al auxiliar de enfermería?

1. A«Pésele solo si los tobillos se ven más hinchados que ayer por la tarde».
2. B«Pésele después de comer, vestido por completo y con los zapatos puestos».
3. C«Pésele cada mañana antes del desayuno, en la misma báscula, y dígame el resultado».
4. D«Pésele a cualquier hora de hoy, en la báscula que esté libre».

Una enfermera educa a un paciente que ha empezado a tomar warfarina. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Les diré a mi dentista y a mi farmacéutico que tomo warfarina».
2. B«Si me olvido de una dosis, tomaré dos al día siguiente».
3. C«Acudiré a las citas para los análisis de sangre del INR».
4. D«Usaré un cepillo de dientes suave».

Durante el triaje JumpSTART, un niño que no puede caminar respira 50 veces por minuto. ¿Qué categoría se le asigna?

1. AVerde (leve)
2. BNegro (expectante)
3. CAmarillo (diferido)
4. DRojo (inmediato)

Un paciente con SARM en una herida está en precauciones de contacto. ¿Qué indicación al auxiliar de enfermería es correcta?

1. AUsar guantes solo al tocar la herida; la piel y la ropa de cama son seguras
2. BNo hacen falta precauciones especiales si la herida está cubierta con un apósito
3. CUsar bata y guantes para el contacto con el paciente o con la habitación, y utilizar material exclusivo
4. DLlevar una mascarilla respiratoria en la habitación, porque el SARM de una herida se transmite por el aire a otras personas