Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué valor de glucemia en ayunas es normal en un adulto sin diabetes?

1. A85 mg/dL (4,7 mmol/L)
2. B55 mg/dL (3,1 mmol/L)
3. C145 mg/dL (8,0 mmol/L)
4. D210 mg/dL (11,7 mmol/L)

¿Qué mide la escala de Braden?

1. AEl riesgo de desarrollar una lesión por presión
2. BLa gravedad de los síntomas de abstinencia de alcohol
3. CEl riesgo de caerse durante una estancia en el hospital
4. DEl nivel de conciencia tras un traumatismo craneal

En el Emergency Severity Index (ESI), ¿qué paciente corresponde al nivel 2?

1. AUn paciente estable que no necesita recursos
2. BUn paciente estable que necesita un recurso
3. CUna situación de alto riesgo, confusión nueva, o dolor o angustia intensos
4. DUn paciente que necesita una intervención inmediata para salvar la vida

Se está vigilando a un paciente con un traumatismo craneal. ¿Qué conjunto de hallazgos sugiere un aumento de la presión intracraneal?

1. ATemperatura baja, respiración rápida y mucho apetito
2. BPresión arterial normal, pulso normal y habla clara
3. CPresión sistólica en aumento, pulso lento y respiración irregular
4. DPresión arterial en descenso, pulso rápido y piel caliente, enrojecida y seca

Un auxiliar de enfermería informa sobre cuatro pacientes. ¿Qué informe requiere primero la atención de la enfermera?

1. AUn paciente ha eliminado 300 mL de orina en las últimas 6 horas
2. BUn paciente con EPOC tiene una SpO₂ del 90 % en reposo, lo que coincide con sus valores habituales
3. CUn paciente un día después de una cirugía abdominal está inquieto de forma reciente y tiene una frecuencia cardíaca de 124/min
4. DUn paciente pide una almohada extra

Un paciente mayor con demencia está inquieto por la noche y trata continuamente de salir de la cama. ¿Qué medida debe intentar primero la enfermera?

1. AAdministrar un sedante de la lista de a demanda sin valorar antes al paciente
2. BAplicar sujeciones en las muñecas el resto de la noche
3. CComprobar si hay dolor, sed o vejiga llena, y ofrecer ir al baño
4. DSubir las cuatro barandillas de la cama para que el paciente no pueda salir trepando

Durante el triaje JumpSTART, un niño no respira después de abrirle la vía aérea, pero tiene pulso palpable. ¿Cuál es el siguiente paso?

1. AIniciar una RCP completa en el niño y quedarse con él hasta que llegue más ayuda
2. BDar cinco ventilaciones de rescate; si empieza a respirar, etiquetar al niño de rojo
3. CEtiquetar de inmediato al niño de negro y pasar a la siguiente víctima
4. DEtiquetar al niño de verde y volver a él después de atender a los demás

El potasio sérico de un paciente es de 6,1 mEq/L. ¿Qué medicamento del paciente debe cuestionar primero la enfermera?

1. AFurosemida
2. BOmeprazol
3. CHidroclorotiazida
4. DEspironolactona