Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En el triaje de incidentes con múltiples víctimas, ¿qué significa normalmente una etiqueta roja?

1. ALeve: la persona puede caminar y esperar con seguridad
2. BExpectante: es poco probable que sobreviva incluso con atención, o ya ha fallecido
3. CDiferido: lesiones graves, pero estable por ahora
4. DInmediato: con riesgo vital, pero con posibilidades de sobrevivir si se atiende con rapidez

¿Qué valor de sodio sérico está dentro del rango normal del adulto?

1. A140 mEq/L (140 mmol/L)
2. B120 mEq/L (120 mmol/L)
3. C152 mEq/L (152 mmol/L)
4. D128 mEq/L (128 mmol/L)

En un sistema de triaje de tres niveles, ¿qué paciente es emergente?

1. AUna petición de repetir una receta
2. BDolor torácico con sudoración y falta de aire
3. CDolor abdominal desde hace dos días con constantes vitales normales
4. DUna erupción cutánea desde hace tres días sin fiebre

Dos auxiliares de enfermería discuten en voz alta en el control de enfermería por sus asignaciones. ¿Cuál es el mejor primer paso de la enfermera responsable?

1. AIgnorarlo y esperar que lo resuelvan por sí solos
2. BCambiar las asignaciones de ambos sin ninguna conversación
3. CInformar de inmediato a recursos humanos
4. DReunirse con ambos en privado para escuchar a cada uno

Una enfermera educa a un paciente sobre los comprimidos sublinguales de nitroglicerina. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Guardaré los comprimidos en su envase original oscuro».
2. B«Me tragaré el comprimido con un vaso de agua».
3. C«Puede que me dé dolor de cabeza después de tomar un comprimido».
4. D«Me sentaré antes de tomar un comprimido».

Un paciente mayor con demencia está inquieto por la noche y trata continuamente de salir de la cama. ¿Qué medida debe intentar primero la enfermera?

1. AComprobar si hay dolor, sed o vejiga llena, y ofrecer ir al baño
2. BSubir las cuatro barandillas de la cama para que el paciente no pueda salir trepando
3. CAdministrar un sedante de la lista de a demanda sin valorar antes al paciente
4. DAplicar sujeciones en las muñecas el resto de la noche

¿Qué tarea es más apropiado que realice personalmente la RN en lugar de delegarla en un auxiliar de enfermería?

1. ALevantar a un paciente de la cama por primera vez tras una cirugía
2. BAyudar a un paciente con la higiene bucal
3. CSacar a pasear por el pasillo a un paciente estable al tercer día tras la cirugía
4. DPesar cada mañana a un paciente con insuficiencia cardíaca

Un lactante con estenosis pilórica tiene vómitos repetidos en proyectil. ¿Qué alteración acidobásica es más probable?

1. AAlcalosis metabólica
2. BAcidosis respiratoria
3. CAcidosis metabólica
4. DAlcalosis respiratoria