Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En mmHg, ¿cuál es el rango normal de la PaCO₂ arterial?

1. A80–100 mmHg
2. B35–45 mmHg
3. C7,35–7,45 mmHg
4. D22–26 mmHg

Según la regla de los nueves, ¿qué porcentaje de la superficie corporal representa un brazo completo en un adulto?

1. A18 %
2. B1 %
3. C9 %
4. D36 %

¿Cuál es el rango de referencia habitual del potasio sérico en adultos?

1. AAproximadamente 135–145 mEq/L
2. BAproximadamente 3,5–5,0 mEq/L
3. CAproximadamente 6,0–8,0 mEq/L
4. DAproximadamente 1,5–2,5 mEq/L

En el día 3 tras una cirugía de cadera, un paciente presenta de repente falta de aire con dolor torácico punzante y una SpO₂ del 88 %. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AAnimar al paciente a caminar para mejorar la circulación
2. BMasajear las pantorrillas del paciente para aliviar un posible calambre muscular
3. CElevar la cabecera de la cama, administrar oxígeno y pedir ayuda urgente
4. DAdministrar la siguiente dosis de analgesia oral y volver a valorar al paciente en una hora

Un paciente somnoliento que acaba de volver de la cirugía empieza a vomitar. ¿Qué debe hacer la enfermera primero?

1. ADar un comprimido antináuseas por vía oral
2. BDar un trago de agua
3. CElevar las piernas por encima del corazón
4. DGirar al paciente de lado

Un paciente está recibiendo una transfusión de sangre. ¿Qué tarea puede delegar la enfermera en un auxiliar de enfermería?

1. AValorar si el paciente presenta signos de una reacción transfusional
2. BDecidir si se interrumpe la transfusión cuando el paciente tiene escalofríos
3. CMedir y comunicar las constantes vitales en los momentos que indique la enfermera
4. DIniciar la transfusión cuando llegue la sangre

Un paciente con insuficiencia cardíaca tiene falta de aire y crepitantes en ambos pulmones. ¿Qué orden de actuaciones es el correcto?

1. ADar primero los medicamentos orales programados y después sentar al paciente
2. BPesar primero al paciente y volver a valorar la respiración en cuatro horas
3. CTumbar al paciente en plano para que descanse y después iniciar la sueroterapia de mantenimiento intravenosa
4. DSentarlo erguido, administrar oxígeno según la prescripción y después llamar al profesional

Una enfermera atiende a cuatro pacientes. ¿A quién se puede asignar con seguridad a un auxiliar de enfermería para cuidados rutinarios?

1. AUn paciente cinco días después de un ictus que necesita ayuda con el baño y tiene constantes vitales estables
2. BUn paciente con un drenaje torácico nuevo colocado hace una hora
3. CUn paciente con una glucemia de 52 mg/dL (2,9 mmol/L) que está sudoroso
4. DUn paciente que vuelve de una cirugía y necesita la primera valoración posoperatoria