Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿A qué pacientes se aplican las precauciones estándar?

1. AA todos los pacientes, se conozca o no una infección
2. BSolo a los pacientes con una herida abierta
3. CSolo a los pacientes con una infección confirmada en una prueba de laboratorio
4. DSolo a los pacientes de cuidados intensivos

Un adulto consciente con hipoglucemia puede tragar con seguridad. ¿Qué debe darle primero la enfermera?

1. ALa siguiente dosis de insulina
2. BHidratos de carbono de acción rápida por boca, como comprimidos de glucosa o zumo
3. CGlucosa IV por un catéter nuevo como primera opción en todos los pacientes
4. DUna comida abundante en proteínas

¿Qué nivel sérico de litio sugiere toxicidad?

1. A0,8 mEq/L
2. B1,0 mEq/L
3. C2,2 mEq/L
4. D0,7 mEq/L

Un paciente con diabetes tipo 1 vomita desde la mañana y no puede comer. ¿Qué actuación es la más importante?

1. AMedir la glucemia y las cetonas y contactar con el profesional
2. BAnimarlo a hacer una comida abundante para asentar el estómago
3. CEsperar hasta mañana para ver si los vómitos se calman
4. DSuspender toda la insulina hasta que el paciente pueda volver a comer con normalidad

¿Qué tarea del auxiliar de enfermería es adecuada para un paciente dos días después de una prótesis de cadera?

1. AAyudar al paciente a sentarse en un sillón, siguiendo las precauciones de la cadera
2. BComprobar la incisión por si hay enrojecimiento, calor y drenaje
3. CEnseñar al paciente las precauciones de la cadera antes del alta
4. DEvaluar si la última dosis del analgésico controló el dolor

Una enfermera educa a un paciente sobre los comprimidos sublinguales de nitroglicerina. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Guardaré los comprimidos en su envase original oscuro».
2. B«Puede que me dé dolor de cabeza después de tomar un comprimido».
3. C«Me sentaré antes de tomar un comprimido».
4. D«Me tragaré el comprimido con un vaso de agua».

Un paciente tiene una lesión medular reciente a nivel de C4. ¿Qué valoración es la prioritaria?

1. ALa capacidad de alimentarse por sí mismo
2. BEl esfuerzo respiratorio y la capacidad de toser
3. CLa piel sobre el sacro y los talones
4. DLos ruidos intestinales en los cuatro cuadrantes abdominales

¿Qué paciente necesita precauciones aéreas en lugar de precauciones de gotas?

1. AUn niño con tos ferina
2. BUn niño con varicela
3. CUn adolescente con paperas
4. DUn adulto con gripe