Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

Cuando una pregunta de priorización ofrece tanto una valoración como una acción, ¿qué suele ser lo correcto primero cuando la situación no es una urgencia?

1. ALlamar al profesional antes de ver al paciente
2. BDocumentar la inquietud en la historia
3. CPedir a un auxiliar de enfermería que vaya a comprobar al paciente
4. DValorar al paciente para recoger más información

En el triaje de incidentes con múltiples víctimas, ¿qué significa normalmente una etiqueta amarilla?

1. AInmediato: lesiones potencialmente mortales que son superables con atención rápida
2. BFallecido o sin expectativas de supervivencia
3. CDiferido: lesiones graves, pero la atención puede esperar un poco con seguridad
4. DLeve: heridos que pueden caminar

¿Qué tarea puede delegar normalmente una enfermera titulada (RN) en el personal auxiliar no titulado (UAP), como un auxiliar de enfermería?

1. AEvaluar la respuesta de un paciente a un analgésico
2. BHacer la valoración de ingreso de un paciente nuevo
3. CMedir las constantes vitales de un paciente estable
4. DEnseñar a un paciente a inyectarse una insulina nueva

Un paciente tiene un potasio sérico de 6,8 mEq/L. ¿Qué actuación va primero?

1. AAdministrar el suplemento de potasio programado del paciente
2. BFomentar los alimentos ricos en potasio
3. CColocar al paciente en un monitor cardíaco
4. DRepetir el análisis la semana que viene

Un paciente recibe alimentación enteral continua por sonda. ¿Qué medida reduce mejor el riesgo de aspiración?

1. ATumbar al paciente en plano durante una hora después de colgar cada bolsa
2. BAumentar la velocidad de la alimentación para que el estómago se vacíe antes
3. CMantener la cabecera de la cama elevada al menos 30 grados
4. DApagar la alimentación solo mientras el paciente duerme por la noche

Una enfermera ha administrado insulina de acción rápida y luego se entera de que la bandeja de comida del paciente llegará con 45 minutos de retraso. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. ADecir al paciente que espere y no hacer nada hasta que llegue la bandeja
2. BAdministrar una segunda dosis más pequeña de insulina cuando por fin llegue la bandeja
3. CConseguir ahora al paciente algún alimento con hidratos de carbono y comprobar la glucemia
4. DPedir al paciente que camine por la planta hasta que llegue la comida

A las 08:00, una enfermera tiene cuatro tareas. ¿Qué orden es el mejor?

1. AActualizar los planes de cuidados, administrar insulina con el desayuno, administrar los medicamentos de rutina, comprobar al paciente con la SpO₂ en descenso
2. BAdministrar insulina con el desayuno, actualizar los planes de cuidados, comprobar al paciente con la SpO₂ en descenso, administrar los medicamentos de rutina
3. CAdministrar los medicamentos de rutina, comprobar al paciente con la SpO₂ en descenso, actualizar los planes de cuidados, administrar insulina con el desayuno
4. DComprobar al paciente con la SpO₂ en descenso, administrar insulina con el desayuno, administrar los medicamentos de rutina, actualizar los planes de cuidados

Durante un turno ajetreado, hay cuatro tareas pendientes. ¿Cuál debe hacer primero la enfermera?

1. AAyudar a un paciente estable a rellenar la tarjeta del menú de mañana
2. BLa primera dosis de antibiótico intravenoso a un paciente con sospecha de sepsis
3. CAdministrar un comprimido de vitaminas diario de rutina que toca a la misma hora
4. DActualizar el plan de cuidados de enfermería antes de la auditoría de los directivos