Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En la atención al ictus, ¿qué significa la hora «visto bien por última vez» (last known well)?

1. ALa hora en que el paciente llegó al hospital y se le hizo el triaje
2. BLa hora en que un desconocido notó el primer síntoma
3. CLa hora de la última comida del paciente
4. DLa última vez que se vio al paciente sin síntomas de ictus

¿Qué equipo de protección se necesita en las precauciones de gotas?

1. AUna mascarilla respiratoria N95 ajustada en todo momento dentro de la habitación
2. BUn delantal de plomo y gafas
3. CUna mascarilla quirúrgica cuando se está cerca del paciente
4. DSolo guantes, sin mascarilla

En la delegación, ¿qué significan las «instrucciones y comunicación correctas»?

1. ADecirle a quien recibe la delegación que use su propio criterio
2. BInstrucciones claras y específicas: qué hacer, cuándo y qué comunicar después
3. CEscribir la tarea solo en la historia del paciente
4. DPedir a quien recibe la delegación que comunique cualquier hallazgo inusual al final del turno

Tras una prótesis de cadera con abordaje posterior, ¿qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Cruzaré las piernas al sentarme, para estar más cómodo».
2. B«Usaré un elevador de inodoro en casa».
3. C«Mantendré una almohada entre las rodillas cuando me tumbe de lado en la cama».
4. D«No flexionaré la cadera más de 90 grados».

Un paciente con diabetes no responde y tiene una glucemia de 40 mg/dL (2,2 mmol/L). ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AEchar zumo de naranja en la boca del paciente
2. BAdministrar dextrosa intravenosa o glucagón según la prescripción
3. CAdministrar la dosis programada de insulina
4. DEsperar 15 minutos y volver a medir la glucemia

Un paciente con esquizofrenia dice que unas voces le ordenan hacer daño a su compañero de habitación. ¿Cuál es la prioridad?

1. AIgnorar el comentario, porque las voces forman parte de su enfermedad
2. BPedir al compañero de habitación que se quede en la habitación con él y le ayude a calmarse
3. CMantener a todos a salvo e informar al equipo, ya que el riesgo de daño es alto
4. DDecirle que las voces no son reales y dejarlo en paz

Un paciente tiene un potasio de 7,0 mEq/L con ondas T picudas. Se prescriben varios fármacos. ¿Cuál se administra normalmente primero para proteger el corazón?

1. ABicarbonato de sodio por vía oral
2. BFurosemida intravenosa
3. CGluconato de calcio intravenoso
4. DUn quelante de potasio por vía oral

Ingresa un paciente con sospecha de meningitis meningocócica. ¿Qué precauciones se necesitan hasta que se haya administrado el tratamiento durante el tiempo suficiente?

1. ASolo precauciones estándar
2. BPrecauciones de gotas
3. CSolo precauciones de contacto
4. DPrecauciones aéreas