Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué es el estado epiléptico?

1. AUna crisis que solo ocurre durante el sueño
2. BUna crisis que dura 5 minutos o más, o crisis repetidas sin recuperación
3. CUna única crisis breve que cesa por sí sola en uno o dos minutos
4. DUn desmayo causado por levantarse demasiado rápido

En la gestión de enfermería, ¿qué es una «asignación»?

1. AEncargar al personal actividades de cuidados que están dentro de su propio rol y ámbito
2. BUna orden escrita de un prescriptor para un tratamiento
3. CTraspasar a una compañera de enfermería la responsabilidad legal de un paciente
4. DPedir a una compañera que haga una tarea fuera de su ámbito habitual

En el Emergency Severity Index (ESI), ¿qué significa el nivel 1?

1. AEs el paciente menos urgente
2. BEstá lo bastante estable para ser atendido en una zona de vía rápida
3. CNecesita dos o más recursos
4. DNecesita una intervención inmediata para salvar la vida

Un adulto estable tiene dolor abdominal y constantes vitales normales. Va a necesitar análisis de sangre y una TC. ¿Qué nivel del ESI corresponde?

1. ANivel 4
2. BNivel 5
3. CNivel 1
4. DNivel 3

Durante el triaje START, un adulto que no camina respira 22 veces por minuto, tiene pulso radial y sigue órdenes sencillas, pero presenta una fractura evidente de la pierna. ¿Qué categoría se le asigna?

1. AAmarillo (diferido)
2. BRojo (inmediato)
3. CNegro (expectante)
4. DVerde (leve)

Cinco días después de iniciar heparina, el recuento de plaquetas de un paciente ha caído más de la mitad. ¿Qué debe sospechar la enfermera?

1. AAnemia ferropénica
2. BDéficit de vitamina K
3. CUn efecto esperado que no requiere ninguna actuación
4. DTrombocitopenia inducida por heparina

Una enfermera cree que una dosis prescrita no es segura. El prescriptor dice que se administre de todos modos. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AOmitir la dosis discretamente y no decir nada para evitar un conflicto
2. BAdministrar la dosis, porque ahora el prescriptor es el responsable
3. CRetener la dosis y escalar el aviso por la cadena de mando
4. DAdministrar la mitad de la dosis como solución intermedia y documentar el motivo

¿Qué paciente necesita primero la atención de la enfermera?

1. AUn paciente con migrañas conocidas que tiene un dolor de cabeza como los habituales
2. BUn paciente con dolor de espalda crónico que pide una bolsa de calor
3. CUn paciente con hipertensión de larga duración cuya presión arterial es de 158/94 mmHg y que no tiene síntomas
4. DUn paciente que dice que es «el peor dolor de cabeza de mi vida», de inicio súbito, con una presión arterial de 170/100 mmHg