Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué hallazgo cumple la definición habitual de hipotensión ortostática?

1. ALa presión sistólica aumenta 20 mmHg o más en los 3 minutos siguientes a ponerse de pie
2. BLa frecuencia cardíaca desciende 5/min después de tumbarse
3. CLa presión arterial es la misma tumbado y de pie
4. DLa presión sistólica desciende 20 mmHg o más en los 3 minutos siguientes a ponerse de pie

¿Qué equipo de protección se necesita en las precauciones aéreas?

1. ASolo un delantal de plástico
2. BUna mascarilla respiratoria N95 o FFP3 con prueba de ajuste
3. CUna simple mascarilla quirúrgica puesta de forma holgada
4. DSolo guantes

En un sistema de triaje de tres niveles, un paciente con un esguince de tobillo, constantes vitales normales y dolor leve se clasifica normalmente como:

1. AEmergente
2. BNo urgente
3. CExpectante
4. DUrgente

Una enfermera ve a un auxiliar de enfermería medir la presión arterial con un manguito claramente demasiado pequeño. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AApartar al auxiliar de la atención a los pacientes durante el día
2. BComentarlo más tarde en la próxima evaluación anual del auxiliar
3. CIgnorarlo, ya que una lectura alta no tendrá importancia
4. DIntervenir ahora, corregir la técnica con tacto y repetir la medición

Un adulto estable tiene dolor abdominal y constantes vitales normales. Va a necesitar análisis de sangre y una TC. ¿Qué nivel del ESI corresponde?

1. ANivel 3
2. BNivel 4
3. CNivel 5
4. DNivel 1

Un paciente que toma warfarina tiene un INR de 5,2 y no presenta signos de sangrado. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AAnimar al paciente a tomar aspirina para el dolor
2. BRetener la dosis de warfarina e informar al profesional prescriptor
3. CAdministrar la dosis habitual y repetir el INR el mes que viene
4. DAdministrar una dosis doble para corregir el resultado

¿A qué paciente de una unidad de nefrología debe ver primero la enfermera?

1. AUn paciente en diálisis peritoneal cuyo líquido drenado es claro
2. BUn paciente cuya fístula arteriovenosa tiene un frémito y un soplo intensos
3. CUn paciente que pide consejo sobre una dieta baja en fósforo
4. DUn paciente en hemodiálisis que faltó a la sesión de ayer y ahora tiene debilidad muscular y pulso irregular

A una enfermera de una unidad médica se la traslada temporalmente a cuidados intensivos y se le asigna un paciente con ventilador, que nunca ha manejado. ¿Cuál es la mejor respuesta?

1. ASalir de la unidad de cuidados intensivos y volver a la unidad médica sin decírselo a nadie
2. BAceptar toda la asignación sin comentarios para evitar conflictos
3. CNegarse a trabajar e irse a casa, porque la asignación es insegura
4. DInformar a la enfermera responsable de la carencia, aceptar las tareas que entran dentro de su competencia y pedir apoyo