Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En el Emergency Severity Index (ESI), ¿qué paciente corresponde al nivel 2?

1. AUn paciente estable que necesita un recurso
2. BUn paciente que necesita una intervención inmediata para salvar la vida
3. CUn paciente estable que no necesita recursos
4. DUna situación de alto riesgo, confusión nueva, o dolor o angustia intensos

¿Qué tarea debe conservar la enfermera titulada (RN) en lugar de delegarla en el personal auxiliar no titulado?

1. ALa valoración inicial de un paciente recién ingresado
2. BMedir y registrar los ingresos y las pérdidas de líquidos
3. CAyudar a un paciente estable a ir andando al baño y volver
4. DBañar a un paciente estable

Antes de administrar un medicamento, ¿cuántos identificadores del paciente debe comprobar la enfermera?

1. AUno, el número de habitación
2. BNinguno, si la enfermera ya conoce bien al paciente
3. CAl menos dos, como el nombre y la fecha de nacimiento
4. DUno, el número de cama

A un paciente al que acaban de decir que tiene cáncer está llorando, pero también ha vomitado varias veces y no tolera líquidos. ¿Qué atiende primero la enfermera?

1. ALa educación sobre la quimioterapia
2. BContactar con el capellán del hospital
3. CEl apoyo emocional ante el diagnóstico
4. DLos vómitos y la pérdida de líquidos

Durante el triaje START en la escena de un incidente con múltiples víctimas, una víctima puede caminar hasta la zona designada cuando se le pide. ¿Qué categoría se le asigna?

1. ARojo (inmediato)
2. BAmarillo (diferido)
3. CVerde (leve)
4. DNegro (expectante)

Un paciente tiene una hemorragia nasal súbita, está alerta y respira con normalidad. ¿Qué hace primero la enfermera?

1. ASentar al paciente, inclinarlo hacia delante y pinzar la parte blanda de la nariz
2. BInclinar la cabeza hacia atrás y aplicar hielo en la nuca
3. CTumbar al paciente boca arriba en plano con una almohada bajo las rodillas
4. DPedir al paciente que se suene la nariz con fuerza para eliminar los coágulos

El potasio sérico de un paciente es de 6,1 mEq/L. ¿Qué medicamento del paciente debe cuestionar primero la enfermera?

1. AHidroclorotiazida
2. BFurosemida
3. CEspironolactona
4. DOmeprazol

Dos días después de iniciar haloperidol, un paciente presenta de repente una torsión dolorosa del cuello y los ojos se le van hacia arriba. ¿Qué debe anticipar la enfermera?

1. AUna sujeción física hasta que pase el espasmo
2. BUna dosis mayor de haloperidol para calmar al paciente y detener rápidamente los movimientos
3. CNinguna actuación, porque el espasmo es un signo de mejoría
4. DUn fármaco anticolinérgico, como benzatropina o prociclidina, según la prescripción