Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Cuál es el rango de referencia habitual del potasio sérico en adultos?

1. AAproximadamente 6,0–8,0 mEq/L
2. BAproximadamente 135–145 mEq/L
3. CAproximadamente 3,5–5,0 mEq/L
4. DAproximadamente 1,5–2,5 mEq/L

¿Cuál de estos es uno de los «correctos» estándar de la administración de medicamentos?

1. APaciente correcto
2. BCompañera correcta
3. CUnidad correcta
4. DMarca correcta

¿Qué hallazgo es un problema de la vía aérea?

1. ACrepitantes finos en las bases de ambos pulmones durante la inspiración
2. BUn pulso radial débil y filiforme
3. CDolor abdominal de 8/10
4. DHinchazón de la lengua y los labios con voz ronca

Una enfermera enseña a un paciente a usar un espirómetro incentivador. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Inspiraré despacio y hondo por la boquilla».
2. B«Lo usaré varias veces cada hora mientras esté despierto».
3. C«Soplaré en él tan fuerte y rápido como pueda».
4. D«Intentaré contener la respiración unos segundos al final de la inspiración».

Durante una perfusión intravenosa de vancomicina, un paciente presenta enrojecimiento y picor en la cara y el cuello. ¿Qué debe hacer la enfermera primero?

1. AAcelerar la perfusión para terminarla rápido
2. BDetener o ralentizar la perfusión e informar al profesional prescriptor
3. CAplicar una compresa tibia en la cara y el cuello
4. DIgnorarlo, porque el enrojecimiento siempre es inofensivo y pasa

Al día siguiente de una tiroidectomía total, un paciente refiere hormigueo alrededor de la boca y en los dedos. ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AAnimarlo a respirar hondo dentro de una bolsa de papel hasta que se le pase
2. BComprobar si hay signos de calcio bajo e informar al profesional
3. CAdministrar antes de tiempo el suplemento oral de hierro habitual del paciente
4. DTranquilizar al paciente diciéndole que esto es normal después de una cirugía de cuello

Un visitante en la planta se vuelve amenazante y enseña un cuchillo. ¿Cuál es la prioridad de la enfermera?

1. AIgnorar al visitante y continuar con la atención a los pacientes
2. BAlejarse a un lugar seguro, mantener alejadas a las demás personas y llamar a seguridad o a la policía
3. CIntentar quitarle el cuchillo al visitante de inmediato antes de que alguien resulte herido
4. DDiscutir con el visitante para convencerle de que se vaya

La enfermera responsable oye cuatro indicaciones de una RN a un auxiliar de enfermería. ¿Cuál debe corregirse?

1. A«Ayúdele a lavarse y a cambiarse, y avíseme de inmediato si ve la piel enrojecida o lesionada».
2. B«Mídale la glucemia antes de comer y dígame el valor enseguida».
3. C«Acompáñelo caminando al baño y de vuelta, y quédese con él todo el tiempo».
4. D«Mídale la glucemia y póngale la insulina según la escala móvil».