Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué término significa responder de las propias acciones y de sus resultados?

1. ADelegación
2. BResponsabilidad (accountability)
3. CAsignación
4. DAutoridad

Una tarea que requiere valoración, juicio de enfermería o evaluación debe:

1. AEncomendarse a la familia del paciente
2. BDelegarse siempre en una LPN/LVN
3. CSer realizada por la enfermera titulada
4. DDelegarse en el auxiliar de enfermería con más experiencia

En el esquema ABC, ¿qué problema es un problema de circulación?

1. AAnsiedad
2. BEstridor
3. CHemorragia incontrolada
4. DUna frecuencia respiratoria de 32/min

Un paciente somnoliento tiene una gasometría arterial con un pH de 7,30, una PaCO₂ de 58 mmHg (7,7 kPa) y un HCO₃⁻ de 25 mEq/L (mmol/L). ¿Qué problema es la prioridad?

1. APérdida de bicarbonato por el intestino debido a una diarrea intensa
2. BMala ventilación que provoca una acumulación de dióxido de carbono
3. CExceso de bicarbonato por los antiácidos
4. DHiperventilación causada por la ansiedad

Un paciente con diabetes tipo 1 vomita desde la mañana y no puede comer. ¿Qué actuación es la más importante?

1. AEsperar hasta mañana para ver si los vómitos se calman
2. BMedir la glucemia y las cetonas y contactar con el profesional
3. CAnimarlo a hacer una comida abundante para asentar el estómago
4. DSuspender toda la insulina hasta que el paciente pueda volver a comer con normalidad

Un paciente que toma warfarina tiene un INR de 5,2 y no presenta signos de sangrado. ¿Qué debe hacer la enfermera?

1. AAdministrar la dosis habitual y repetir el INR el mes que viene
2. BRetener la dosis de warfarina e informar al profesional prescriptor
3. CAdministrar una dosis doble para corregir el resultado
4. DAnimar al paciente a tomar aspirina para el dolor

Tras una cirugía cardíaca, un paciente presenta hipotensión con venas del cuello distendidas y ruidos cardíacos apagados, y el débito del drenaje torácico se ha detenido de repente. ¿Qué debe sospechar la enfermera?

1. ATaponamiento cardíaco
2. BInsuficiencia cardíaca izquierda
3. CShock hipovolémico por deshidratación
4. DUna sonda urinaria obstruida

Ingresa un niño con sospecha de tumor de Wilms (nefroblastoma). ¿Qué indicación es la más importante para todo el personal?

1. ADar un baño caliente con masaje abdominal
2. BAnimar al niño a practicar deportes de contacto
3. CNo palpar el abdomen
4. DMedir el perímetro abdominal presionando con firmeza