Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En la comprobación FAST del ictus, ¿qué significa la T?

1. ATime (tiempo): llamar a los servicios de emergencia
2. BTongue (movimiento de la lengua)
3. CTremor (temblor de las manos)
4. DTemperature (temperatura)

¿Qué significa NPO en el plan de cuidados de un paciente?

1. ANo para fisioterapia
2. BNingún dolor observado
3. CNada por vía oral
4. DObservaciones normales del paciente

Un adulto consciente con hipoglucemia puede tragar con seguridad. ¿Qué debe darle primero la enfermera?

1. AUna comida abundante en proteínas
2. BGlucosa IV por un catéter nuevo como primera opción en todos los pacientes
3. CLa siguiente dosis de insulina
4. DHidratos de carbono de acción rápida por boca, como comprimidos de glucosa o zumo

¿Qué tarea del auxiliar de enfermería es adecuada para un paciente dos días después de una prótesis de cadera?

1. AAyudar al paciente a sentarse en un sillón, siguiendo las precauciones de la cadera
2. BEvaluar si la última dosis del analgésico controló el dolor
3. CEnseñar al paciente las precauciones de la cadera antes del alta
4. DComprobar la incisión por si hay enrojecimiento, calor y drenaje

Un auxiliar de enfermería rechaza una tarea delegada diciendo que no ha recibido formación para hacerla. ¿Cuál es la mejor respuesta de la enfermera?

1. AInformar al responsable de que el auxiliar rechazó una tarea
2. BDecirle al auxiliar que figura en la descripción de su puesto y que debe hacerse
3. CDejar la tarea para el siguiente turno, cuando haya alguien formado
4. DAgradecérselo al auxiliar, asegurarse de que la tarea se haga con seguridad y organizar la formación

Un paciente con diabetes no responde y tiene una glucemia de 40 mg/dL (2,2 mmol/L). ¿Qué debe hacer primero la enfermera?

1. AAdministrar la dosis programada de insulina
2. BEchar zumo de naranja en la boca del paciente
3. CEsperar 15 minutos y volver a medir la glucemia
4. DAdministrar dextrosa intravenosa o glucagón según la prescripción

¿Qué hallazgo del paciente es inesperado y requiere actuación tras una resección transuretral de próstata con irrigación vesical continua?

1. AOrina rojo vivo con coágulos y flujo reducido por la sonda
2. BEspasmos vesicales leves que ceden con el antiespasmódico prescrito
3. CSensación de necesidad de orinar a pesar de la sonda
4. DOrina rosa claro que se va aclarando a lo largo del día

Cuatro pacientes estables necesitan los cuidados rutinarios de la mañana. Para reducir la propagación de infecciones, ¿a qué paciente debe visitar primero la enfermera?

1. AUn paciente con gripe en precauciones de gotas
2. BUn paciente con una infección de herida por SARM
3. CUn paciente con diarrea por C. difficile
4. DUn paciente con neutropenia tras la quimioterapia