Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En las preguntas de priorización, ¿qué significa un paciente «inestable»?

1. AUn paciente que toma más de cinco medicamentos distintos
2. BUn paciente con una enfermedad de larga duración como la diabetes
3. CUn paciente ansioso y llorando por la cirugía de mañana
4. DUn paciente cuyo estado está cambiando o es difícil de predecir

¿Qué es un ataque isquémico transitorio (AIT)?

1. ASíntomas breves parecidos a los de un ictus que se resuelven y advierten de un posible ictus
2. BUn tipo de migraña sin relación con el ictus
3. CUn ictus que deja una debilidad o parálisis permanente en un lado del cuerpo
4. DUn infarto de corazón que afecta al cerebro

¿Qué actividad entra por lo general dentro del ámbito de competencia de una enfermera práctica con licencia (LPN/LVN) con un paciente estable?

1. AClasificar (triaje) a los pacientes que llegan al servicio de urgencias
2. BAdministrar medicamentos orales programados
3. CRedactar el plan de cuidados de enfermería
4. DHacer la valoración inicial de ingreso

Un paciente mayor que lleva días estreñido presenta ahora pequeñas cantidades de heces líquidas que se escapan. ¿Qué debe sospechar la enfermera?

1. AUn efecto secundario de beber demasiada agua
2. BUn fecaloma con heces líquidas que pasan alrededor de él
3. CQue el estreñimiento se ha resuelto por completo
4. DUna nueva infección intestinal que ha causado la diarrea

¿A qué paciente puede ver la enfermera en último lugar con seguridad?

1. AUn paciente dos horas después de una cirugía con una frecuencia cardíaca que sube de 88 a 118/min
2. BUn paciente con un dolor de cabeza intenso y repentino
3. CUn paciente con crepitantes nuevos y esputo rosado y espumoso
4. DUn paciente con EPOC con oxígeno a 1 L/min, SpO₂ del 90 % (objetivo 88–92 %), que habla con frases completas

Una paciente que recibe sulfato de magnesio intravenoso por preeclampsia tiene los reflejos rotulianos ausentes y una frecuencia respiratoria de 10/min. ¿Qué hace primero la enfermera?

1. ADetener la perfusión de magnesio y pedir ayuda
2. BAumentar la perfusión para prevenir una convulsión
3. CColocar a la paciente boca arriba y volver a comprobar más tarde
4. DDarle líquidos por vía oral para ayudar a eliminar el fármaco más rápido

¿Qué paciente necesita primero la atención de la enfermera?

1. AUn paciente con migrañas conocidas que tiene un dolor de cabeza como los habituales
2. BUn paciente que dice que es «el peor dolor de cabeza de mi vida», de inicio súbito, con una presión arterial de 170/100 mmHg
3. CUn paciente con dolor de espalda crónico que pide una bolsa de calor
4. DUn paciente con hipertensión de larga duración cuya presión arterial es de 158/94 mmHg y que no tiene síntomas

¿A qué paciente con cirrosis debe atender primero la enfermera?

1. AIctericia de larga evolución y picor en la piel, pide una crema
2. BAscitis importante sin cambios desde ayer
3. CVómitos de sangre roja brillante, frecuencia cardíaca de 120/min
4. DQuiere hablar de dejar el alcohol para siempre