Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En la jerarquía de necesidades de Maslow, ¿qué nivel está en la cima?

1. ALa seguridad y la protección
2. BEl amor y la pertenencia
3. CLa autorrealización
4. DLa estima

¿Qué significa START en el triaje START?

1. ASystematic Transfer And Rapid Transport (traslado sistemático y transporte rápido)
2. BStandard Treatment And Referral Tool (herramienta estándar de tratamiento y derivación)
3. CSimple Triage And Rapid Treatment (triaje simple y tratamiento rápido)
4. DStaged Triage And Resuscitation Team (equipo de triaje por etapas y reanimación)

¿Qué afirmación sobre la pulsioximetría es correcta?

1. AMide el dióxido de carbono en la sangre
2. BLos dedos fríos o el esmalte de uñas pueden dar una lectura inexacta
3. CMuestra la glucosa en sangre del paciente
4. DLa lectura siempre es correcta, sea cual sea el dedo o la mano que se utilice

Una enfermera pide a un auxiliar de enfermería que «valore el dolor del paciente y decida si necesita más medicación». ¿Qué correcto de la delegación se incumple?

1. ATarea correcta
2. BPersona correcta
3. CSupervisión y evaluación correctas
4. DCircunstancia correcta

Un paciente con diabetes tipo 1 vomita desde la mañana y no puede comer. ¿Qué actuación es la más importante?

1. ASuspender toda la insulina hasta que el paciente pueda volver a comer con normalidad
2. BAnimarlo a hacer una comida abundante para asentar el estómago
3. CEsperar hasta mañana para ver si los vómitos se calman
4. DMedir la glucemia y las cetonas y contactar con el profesional

Una enfermera ha avisado al equipo de respuesta rápida por un paciente que empeora. ¿Qué debe hacer la enfermera mientras espera al equipo?

1. AQuedarse con el paciente, administrar oxígeno según la prescripción y tener a mano las constantes vitales recientes
2. BAdministrar una dosis de cada medicamento a demanda que figure en la hoja
3. CDejar al paciente unos minutos para buscar a los familiares y explicarles lo que ocurre
4. DIr al control de enfermería para terminar el registro de otros pacientes

Ingresa una paciente con anorexia nerviosa. ¿Qué hallazgo es la prioridad?

1. AFrecuencia cardíaca de 38/min y potasio de 2,8 mEq/L
2. BTiene un vello fino y suave en los brazos
3. CSe niega a comer delante de otras personas
4. DDice que se siente gorda aunque está muy delgada

Un adulto mayor con diabetes tipo 2 está confuso y muy deshidratado. La glucemia es de 900 mg/dL (50 mmol/L), y en la sangre y la orina no hay cetonas significativas. ¿Cuál es el problema más probable?

1. AHiperglucemia leve inducida por el estrés
2. BEstado hiperglucémico hiperosmolar
3. CCetoacidosis diabética
4. DHipoglucemia con efecto rebote