Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

¿Qué es la respiración de Kussmaul?

1. APausas breves en la respiración durante el sueño normal
2. BRespiración profunda y rápida que se observa en la acidosis metabólica, como en la cetoacidosis diabética (CAD)
3. CRespiración lenta y superficial tras una sobredosis de opioides
4. DRespiración ruidosa y aguda causada por una obstrucción de la vía aérea superior

¿Qué valor de glucemia en ayunas es normal en un adulto sin diabetes?

1. A55 mg/dL (3,1 mmol/L)
2. B85 mg/dL (4,7 mmol/L)
3. C145 mg/dL (8,0 mmol/L)
4. D210 mg/dL (11,7 mmol/L)

En el esquema ABC para establecer las prioridades de enfermería, ¿qué necesidad se atiende primero?

1. ALa vía aérea (Airway)
2. BLa respiración (Breathing)
3. CEl dolor
4. DLa circulación (Circulation)

Una enfermera pide a un auxiliar de enfermería que use una grúa mecánica. El auxiliar dice que nunca ha recibido formación para usarla. ¿Qué correcto de la delegación se incumpliría si la enfermera insistiera?

1. ATarea correcta
2. BInstrucciones y comunicación correctas
3. CPersona correcta
4. DSupervisión y evaluación correctas

Un paciente somnoliento tiene una gasometría arterial con un pH de 7,30, una PaCO₂ de 58 mmHg (7,7 kPa) y un HCO₃⁻ de 25 mEq/L (mmol/L). ¿Qué problema es la prioridad?

1. AHiperventilación causada por la ansiedad
2. BExceso de bicarbonato por los antiácidos
3. CPérdida de bicarbonato por el intestino debido a una diarrea intensa
4. DMala ventilación que provoca una acumulación de dióxido de carbono

En una parada cardíaca en una planta, ¿qué acción va primero tras confirmar que el paciente no responde y no respira con normalidad?

1. ABuscar la historia del paciente para comprobar su estado de reanimación antes de pedir ayuda
2. BDar dos ventilaciones de rescate y luego comprobar el pulso durante un minuto
3. CPedir ayuda e iniciar las compresiones torácicas
4. DMedir la presión arterial

A las 08:00, una enfermera tiene cuatro tareas. ¿Qué orden es el mejor?

1. AAdministrar insulina con el desayuno, actualizar los planes de cuidados, comprobar al paciente con la SpO₂ en descenso, administrar los medicamentos de rutina
2. BActualizar los planes de cuidados, administrar insulina con el desayuno, administrar los medicamentos de rutina, comprobar al paciente con la SpO₂ en descenso
3. CAdministrar los medicamentos de rutina, comprobar al paciente con la SpO₂ en descenso, actualizar los planes de cuidados, administrar insulina con el desayuno
4. DComprobar al paciente con la SpO₂ en descenso, administrar insulina con el desayuno, administrar los medicamentos de rutina, actualizar los planes de cuidados

A un paciente que toma un antidepresivo inhibidor de la MAO se le educa sobre la dieta. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Consultaré al farmacéutico antes de tomar remedios para el resfriado».
2. B«Un dolor de cabeza intenso y repentino es una señal de alarma».
3. C«Todavía puedo comer queso curado y salami curado».
4. D«Evitaré la cerveza de barril y el vino tinto».