Hoja de ejercicios de Priorización y delegación con soluciones

En la priorización, un hallazgo «esperado» es aquel que:

1. ASiempre requiere una llamada inmediata al equipo de respuesta rápida
2. BSiempre está dentro del rango de referencia normal del adulto
3. CEncaja con la enfermedad o el tratamiento conocidos del paciente
4. DHa sido predicho por el paciente o la familia

En un sistema de triaje de tres niveles, un paciente con un esguince de tobillo, constantes vitales normales y dolor leve se clasifica normalmente como:

1. AEmergente
2. BNo urgente
3. CUrgente
4. DExpectante

¿Qué paciente es el más estable?

1. AUn paciente que se ha confundido de forma reciente
2. BUn paciente cuya presión arterial ha bajado de 132/80 a 90/56 mmHg
3. CUn paciente dos días después de una cirugía de rodilla con dolor de 3/10 y constantes vitales normales
4. DUn paciente con dolor torácico nuevo

¿Qué tarea debe delegar la enfermera en un auxiliar de enfermería para un paciente con precauciones de caídas?

1. AEnseñar a la familia a prevenir las caídas en casa
2. BAcompañar al paciente al baño cada 2 horas, según lo planificado
3. CDecidir si sigue siendo necesaria la alarma de la cama
4. DValorar y registrar cada mañana la puntuación de riesgo de caídas del paciente

Una enfermera enseña el cuidado de los pies a un paciente con diabetes. ¿Qué afirmación demuestra que hace falta reforzar la educación?

1. A«Llevaré zapatos que me queden bien, incluso en casa».
2. B«Remojaré los pies en agua caliente todas las tardes».
3. C«Me secaré bien entre los dedos después de lavarme».
4. D«Revisaré las plantas de los pies todos los días con un espejo».

Una enfermera tiene que dar el relevo de un paciente a una compañera. ¿Qué información es la más importante que debe incluir?

1. AEl estado actual del paciente, los cambios recientes y las tareas pendientes
2. BOpiniones personales sobre los familiares del paciente y sus hábitos de visita
3. CLos programas de televisión y las aficiones favoritos del paciente
4. DDetalles de las pausas de descanso de la propia enfermera durante ese turno

Una enfermera debe atender a un paciente con un implante radiactivo. ¿Qué medida limita mejor la exposición de la enfermera?

1. APasar más tiempo en la habitación cada vez, pero entrar con menos frecuencia durante el turno
2. BLlevar una mascarilla quirúrgica para bloquear la radiación
3. CLimitar el tiempo en la habitación, mantenerse lo más lejos posible y usar blindaje
4. DColocarse cerca del paciente para terminar los cuidados más rápido

El potasio sérico de un paciente es de 6,1 mEq/L. ¿Qué medicamento del paciente debe cuestionar primero la enfermera?

1. AFurosemida
2. BHidroclorotiazida
3. CEspironolactona
4. DOmeprazol