Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Une élévation des phosphatases alcalines (PAL) est surtout typique :

1. AD'une inflammation de la paroi interne de la vessie
2. BD'une atteinte aiguë du muscle cardiaque
3. CD'une production hormonale insuffisante de la glande thyroïde
4. DD'un obstacle à l'écoulement de la bile ou d'un remodelage osseux accru

Quelle est la plage de référence habituelle de l'osmolalité sérique ?

1. AEnviron 400–500 mOsm/kg
2. BEnviron 50–100 mOsm/kg
3. CEnviron 275–295 mOsm/kg
4. DEnviron 135–145 mOsm/kg

Quelle est la différence entre le sérum et le plasma ?

1. ALe sérum contient tous les globules rouges, alors que le plasma n'en contient aucun
2. BLe plasma est le liquide qui reste après la coagulation du sang, sans fibrinogène
3. CLe sérum et le plasma sont deux noms pour exactement le même liquide
4. DLe sérum est ce qui reste après la coagulation du sang, sans les facteurs de coagulation

Pour la plupart des adultes diabétiques hospitalisés en état critique, quelle plage glycémique cible est couramment recommandée ?

1. AEnviron 60–80 mg/dL (3,3–4,4 mmol/L)
2. BEnviron 250–300 mg/dL (13,9–16,7 mmol/L)
3. CEnviron 140–180 mg/dL (7,8–10 mmol/L)
4. DEnviron 300–350 mg/dL (16,7–19,4 mmol/L)

Une femme en bonne santé à 28 semaines de grossesse a une hémoglobine légèrement plus basse qu'avant la grossesse, avec un VGM et une ferritine normaux. Quelle est l'explication la plus probable ?

1. ALes hormones de grossesse empêchent la moelle osseuse de fabriquer des globules rouges
2. BLe fœtus détruit les globules rouges de la mère dans la circulation
3. CDu fer est perdu par les reins pendant la grossesse
4. DLe volume plasmatique augmente plus que la masse globulaire, ce qui dilue le sang

Un patient a une numération plaquettaire de 18 × 10³/µL. Quelle mesure infirmière est appropriée ?

1. ABrosse à dents souple, rasoir électrique et pas d'injections intramusculaires
2. BPrendre la température par voie rectale toutes les quatre heures pour plus de précision
3. CEncourager le fil dentaire deux fois par jour et le rasage avec une lame de rasoir tranchante
4. DDonner l'aspirine prescrite quand le patient a un mal de tête

Un patient en état hyperosmolaire hyperglycémique a une glycémie de 1 050 mg/dL (58 mmol/L), des muqueuses très sèches et un pouls rapide. Quel traitement est habituellement la première priorité ?

1. ADes comprimés hypoglycémiants oraux
2. BUne restriction hydrique stricte
3. CUn remplissage IV à grand volume
4. DUn bolus IV de bicarbonate de sodium

Un patient présente un ictère indolore, un prurit, des urines foncées et des selles décolorées. Les PAL sont nettement élevées, la bilirubine conjuguée (directe) est élevée et les ALAT ne sont que modérément augmentées. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUn syndrome de Gilbert, trouble héréditaire bénin de la bilirubine
2. BUne hépatite virale aiguë avec une atteinte diffuse des cellules du foie
3. CUn obstacle à l'écoulement de la bile, par exemple une tumeur des voies biliaires
4. DUne destruction accrue des globules rouges (anémie hémolytique)