Fiche d’exercices de Valeurs de laboratoire et électrolytes avec corrigé

Un patient qui n'a pas mangé depuis 2 jours a des cétones dans les urines. Quelle est la raison la plus probable ?

1. ALes reins laissent fuir des protéines
2. BLe foie fabrique trop de glucose
3. CL'organisme brûle des graisses pour produire de l'énergie
4. DLa vessie a une infection bactérienne

Quel est le rôle principal des plaquettes ?

1. ATransporter l'oxygène et le dioxyde de carbone dans le sang
2. BDétruire les vieux globules rouges dans la rate
3. CFormer un clou au niveau de la lésion d'un vaisseau
4. DProduire des anticorps contre les bactéries et les virus

Quel est le résultat habituel de la bandelette urinaire pour les protéines chez un adulte en bonne santé ?

1. AToujours modérément positif
2. BNégatif ou traces
3. CPositif uniquement le matin
4. DFortement positif (+++)

Du chlorure de potassium IV est prescrit à un patient dont la kaliémie est de 2,8 mEq/L. Quelle affirmation sur son administration est exacte ?

1. AIl peut être administré en IV directe lente sur une minute si le taux est très bas
2. BIl est toujours dilué et administré à la pompe à perfusion, jamais en IV directe
3. CIl est ajouté à la poche de perfusion sans mélanger, pour qu'il reste au fond
4. DIl est administré en bolus non dilué dans une grosse veine pour éviter l'irritation

Quel facteur est le plus susceptible d'augmenter la lithiémie d'un patient ?

1. AUne déshydratation ou une baisse brutale de l'apport en sodium
2. BBoire plus de liquide que d'habitude par temps chaud
3. CManger plus de sel que d'habitude pendant plusieurs jours
4. DPrendre chaque dose pendant un repas plutôt qu'avant

Une personne âgée en insuffisance rénale chronique commence du triméthoprime-sulfaméthoxazole pour une infection urinaire. Quel électrolyte doit être surveillé étroitement ?

1. ALe chlore, car le médicament provoque une perte de chlore
2. BLe potassium, car le triméthoprime peut l'augmenter
3. CLe sodium, car le médicament provoque une forte rétention sodée
4. DLe calcium, car le médicament fixe le calcium dans l'intestin

Deux paires d'hémocultures ont été prélevées sur des sites distincts. Un seul flacon d'une seule paire pousse à staphylocoques à coagulase négative, et le patient n'a ni cathéter ni implant. Quelle est l'interprétation la plus probable ?

1. AUne infection sanguine certaine nécessitant un traitement
2. BUne infection par un germe résistant comme le SARM
3. CUne contamination cutanée probable de l'échantillon
4. DLa preuve que le patient a une endocardite infectieuse

Un patient dont l'albuminémie est de 1,9 g/dL (19 g/L) présente des signes d'intoxication à la phénytoïne, alors que la phénytoïnémie totale est dans la plage habituelle. Quelle est l'explication la plus probable ?

1. AUne albumine basse augmente la fraction libre (active) de la phénytoïne
2. BUne albumine basse rend le taux total faussement élevé dans tous les cas
3. CUne albumine basse empêche la phénytoïne de passer dans le cerveau
4. DUne albumine basse fait éliminer la phénytoïne beaucoup plus vite par le foie