Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Que sont les oscillations (« tidaling ») dans la chambre du joint hydraulique d’un drain thoracique ?

1. ALe niveau du liquide qui monte et descend avec la respiration
2. BDes caillots de sang qui se déplacent dans la tubulure de drainage
3. CLe système de drainage qui se balance quand le patient marche
4. DUn bullage continu, que le patient respire ou non

Dans la péricardite, quelle structure est enflammée ?

1. ALes artères coronaires
2. BLe sac qui entoure le cœur
3. CLe muscle cardiaque lui-même
4. DLa paroi interne des cavités cardiaques

Où faut-il placer le système de drainage thoracique ?

1. AÀ la verticale et à hauteur de l’épaule du patient
2. BSuspendu au-dessus du lit pour drainer par aspiration
3. CÀ la verticale et sous le niveau du thorax
4. DCouché sur le côté sous le lit pour gagner de la place

Pourquoi le choc de cardioversion est-il synchronisé sur le complexe QRS ?

1. APour éviter de délivrer le choc pendant l’onde T
2. BPour pouvoir utiliser une charge plus faible
3. CPour éviter que les électrodes ne brûlent la peau
4. DPour rendre le choc moins douloureux pour le patient

Un patient a une douleur thoracique centrale et un sus-décalage du segment ST (STEMI) à l’ECG. Que cela exige-t-il généralement ?

1. AUne reperfusion en urgence, de préférence par angioplastie primaire (ICP primaire)
2. BUn résultat de troponine avant toute décision de traitement
3. CUne hospitalisation et un nouvel ECG le lendemain matin
4. DUn bêta-bloquant oral et une sortie si la douleur disparaît

Qu’est-ce que la réhabilitation respiratoire dans la BPCO ?

1. AUne cure de corticoïdes et d’antibiotiques oraux prise à domicile chaque hiver
2. BUne chirurgie pour retirer les zones les plus abîmées du poumon
3. CUne exploration fonctionnelle respiratoire répétée tous les six mois
4. DUn exercice supervisé et une éducation qui soulagent l’essoufflement

Un homme de 74 ans ayant un anévrisme de l’aorte abdominale connu présente brutalement une douleur intense du dos et de l’abdomen. Sa fréquence cardiaque est à 128/min et sa PA à 82/50 mmHg. Quelle est la priorité ?

1. AProgrammer une échographie de contrôle de l’anévrisme en consultation
2. BAppeler l’aide d’urgence et préparer une chirurgie vasculaire urgente
3. CDonner un antalgique oral et réévaluer la douleur dans une heure
4. DL’encourager à marcher pour soulager sa douleur dorsale

Un patient est programmé pour une coronarographie le lendemain matin. Quel résultat préopératoire l’infirmière doit-elle signaler à l’équipe ?

1. AUne glycémie à 5,4 mmol/L (97 mg/dL)
2. BUne hémoglobine dans les valeurs normales
3. CUne numération plaquettaire normale
4. DUn DFGe nettement diminué