Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Pourquoi enseigne-t-on la respiration lèvres pincées aux patients atteints de BPCO ?

1. AElle renforce le diaphragme pendant l’inspiration
2. BElle réduit l’envie de tousser pendant la journée
3. CElle augmente la teneur en oxygène de l’air inspiré
4. DElle maintient les petites voies aériennes ouvertes pendant l’expiration

Quel ensemble de signes évoque une rétention de dioxyde de carbone (hypercapnie) ?

1. APupilles en myosis serré avec une fréquence cardiaque très lente
2. BPeau pâle, froide et moite avec un pouls faible et filant
3. CFourmillements des doigts et des lèvres après une période de respiration rapide
4. DSomnolence, céphalées, peau rouge et pouls bondissant

Comment une infirmière peut-elle rechercher un déficit de pouls dans la fibrillation atriale ?

1. AUne personne palpe les deux pouls carotidiens en même temps
2. BUne personne compte le pouls radial pendant 15 secondes et multiplie par quatre
3. CDeux personnes comptent ensemble le pouls apical et le pouls radial pendant une minute
4. DLa fréquence cardiaque est lue sur l’écran de l’oxymètre de pouls

Le moniteur de télémétrie affiche soudain un tracé anarchique ressemblant à une fibrillation ventriculaire, mais le patient parle et se brosse les dents. Que doit faire l’infirmière en premier ?

1. ACommencer tout de suite les compressions thoraciques et appeler l’équipe de réanimation
2. BDélivrer immédiatement un choc de défibrillation avant toute vérification
3. CAdministrer de l’amiodarone IV en bolus
4. DVérifier le patient et les électrodes, car il s’agit probablement d’un artefact

Quand un adulte atteint de mucoviscidose doit-il prendre ses gélules d’enzymes pancréatiques ?

1. AÀ chaque repas et collation contenant des graisses
2. BUne fois par jour au réveil, au moins une heure avant de manger
3. CUniquement au coucher
4. DUniquement en cas de diarrhée

Comment agissent le clopidogrel et le ticagrélor ?

1. AIls inhibent les facteurs de coagulation vitamine K-dépendants dans le foie
2. BIls bloquent le récepteur plaquettaire de l’ADP (P2Y₁₂)
3. CIls dissolvent la fibrine des caillots existants
4. DIls inhibent directement la thrombine dans le plasma

Pendant une aspiration trachéale, la fréquence cardiaque d’un patient passe de 88/min à 48/min. Que doit faire l’infirmière ?

1. AAugmenter la pression d’aspiration pour finir plus vite
2. BAdministrer une dose d’atropine sans prescription
3. CArrêter l’aspiration, donner de l’oxygène et surveiller le patient
4. DContinuer l’aspiration jusqu’à ce que les voies aériennes soient totalement dégagées

Un patient retrouve un pouls après un arrêt cardiaque sur fibrillation ventriculaire probablement dû à un infarctus. Quel examen est le plus urgent ?

1. AUne ponction lombaire
2. BUne spirométrie
3. CUne échographie abdominale
4. DUn ECG 12 dérivations