Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quel signe à l’examen de l’abdomen évoque un anévrisme de l’aorte abdominale ?

1. AUne masse battante autour de l’ombilic
2. BDes bruits intestinaux forts et aigus
3. CUne zone mate qui se déplace quand le patient se tourne
4. DUne masse sensible dans la fosse iliaque droite

Qu’est-ce que l’oxygénothérapie nasale à haut débit ?

1. ADe l’oxygène par un masque à réservoir à 15 L/min
2. BDe l’oxygène sec par canule nasale standard à 1–4 L/min
3. CDe l’oxygène chauffé et humidifié par canule nasale à un débit pouvant atteindre environ 60 L/min
4. DDe l’oxygène par un masque facial complet bien ajusté relié à un respirateur

Quel muscle assure l’essentiel du travail de la respiration calme ?

1. ALe diaphragme
2. BLe sterno-cléido-mastoïdien
3. CLes muscles abdominaux
4. DLe trapèze

La pression artérielle d’un patient est élevée en consultation mais normale en automesure à domicile. Quelle démarche confirme le mieux le diagnostic ?

1. AUne MAPA ou une automesure tensionnelle structurée à domicile
2. BUne radiographie thoracique
3. CUne seule mesure de contrôle au cours de la même consultation
4. DDébuter d’emblée deux antihypertenseurs à pleine dose

Comment la varénicline aide-t-elle à arrêter de fumer ?

1. AElle donne aux cigarettes un goût métallique pour rendre le tabac désagréable
2. BElle stimule en partie et bloque en partie les récepteurs nicotiniques
3. CElle accélère l’élimination de la nicotine par le foie
4. DElle apporte de la nicotine par la peau, comme un patch

Quel est le but d’un mucolytique comme la carbocistéine dans une toux chronique productive ?

1. AÉlargir les voies respiratoires en quelques minutes
2. BRendre les crachats plus fluides et plus faciles à expectorer
3. CTuer les bactéries des voies respiratoires
4. DSupprimer complètement la toux, jour et nuit

Après une chirurgie de la hanche, un patient devient soudain essoufflé et anxieux avec une fréquence cardiaque de 124/min, une SpO₂ de 86 % à l’air ambiant et une douleur vive à la respiration. Le thorax est silencieux à l’auscultation. Que doit faire l’infirmière en premier ?

1. AFaire marcher le patient dans le service pour améliorer la respiration
2. BAllonger le patient à plat et surélever les deux jambes sur des oreillers
3. CDonner de l’oxygène, l’asseoir, appeler en urgence un avis médical et rester auprès de lui
4. DDonner un sédatif pour l’anxiété et réévaluer dans une heure

Un patient sous ramipril et indapamide pour une hypertension commence à prendre régulièrement de l’ibuprofène pour des douleurs dorsales. Une semaine plus tard, la créatinine a fortement augmenté. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AL’ibuprofène augmentant la pression artérielle jusqu’à léser les reins
2. BLes douleurs dorsales provoquant une atteinte rénale
3. CL’association d’un IEC, d’un diurétique et d’un AINS réduisant la perfusion rénale
4. DUne réaction allergique au diurétique provoquant une inflammation du rein