Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quelle est l’origine du premier bruit du cœur (B1) ?

1. ALa fermeture des valves aortique et pulmonaire
2. BLe remplissage rapide des oreillettes
3. CL’étirement du muscle cardiaque en diastole
4. DLa fermeture des valves mitrale et tricuspide

Quel ensemble de signes évoque une rétention de dioxyde de carbone (hypercapnie) ?

1. AFourmillements des doigts et des lèvres après une période de respiration rapide
2. BPupilles en myosis serré avec une fréquence cardiaque très lente
3. CPeau pâle, froide et moite avec un pouls faible et filant
4. DSomnolence, céphalées, peau rouge et pouls bondissant

Qu’est-ce qu’un anévrisme ?

1. AUne dilatation anormale de la paroi fragilisée d’une artère
2. BUne déchirure de la paroi interne d’une veine
3. CUne obstruction complète d’une artère par une plaque
4. DUn caillot sanguin dans une veine profonde

Un patient présente des épisodes de céphalées intenses, de sueurs et de palpitations avec une pression artérielle très élevée. Quelle cause rare faut-il envisager ?

1. AUn angor stable
2. BUn phéochromocytome
3. CUn rétrécissement aortique
4. DUn asthme

Un patient commence un traitement au long cours par amiodarone. Quels enseignements et quelle surveillance sont les plus importants ?

1. AProtéger la peau du soleil et faire contrôler la thyroïde, le foie et les poumons
2. BManger plus salé et arrêter le médicament dès que le pouls est régulier
3. CS’attendre à des urines orangées, sans besoin d’examens sanguins
4. DÉviter les produits laitiers et faire contrôler l’INR une seule fois au début

Pourquoi les dérivés nitrés sont-ils utilisés avec une grande prudence dans l’infarctus du ventricule droit ?

1. ALes dérivés nitrés ne sont pas absorbés quand le ventricule droit est atteint
2. BLes dérivés nitrés font s’étendre l’infarctus au ventricule gauche
3. CLes dérivés nitrés provoquent une hyperkaliémie dangereuse dans ce type d’infarctus
4. DLe ventricule droit dépend de la précharge, si bien que la PA peut chuter brutalement

Un patient atteint de BPCO sévère a des œdèmes des chevilles croissants et une turgescence jugulaire, mais pas de crépitants et un ventricule gauche normal à l’échocardiographie. Quelle affection est la plus probable ?

1. AUne insuffisance ventriculaire gauche
2. BUn rétrécissement aortique
3. CUne thrombose veineuse profonde
4. DUn cœur pulmonaire

Un patient atteint d’un cancer bronchique à petites cellules devient confus. La natrémie est à 122 mmol/L (122 mEq/L) avec des urines concentrées, et il n’y a aucun signe de déshydratation. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUn excès de sel alimentaire pendant plusieurs semaines
2. BUne déshydratation sévère due à des apports oraux insuffisants
3. CUn syndrome de sécrétion inappropriée d’ADH
4. DUn diabète insipide central dû à des métastases cérébrales