Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : cardiovasculaire et respiratoire avec corrigé

Quelle est l’origine du premier bruit du cœur (B1) ?

1. ALa fermeture des valves mitrale et tricuspide
2. BLa fermeture des valves aortique et pulmonaire
3. CLe remplissage rapide des oreillettes
4. DL’étirement du muscle cardiaque en diastole

Pourquoi un patient doit-il se rincer la bouche après avoir utilisé un corticoïde inhalé ?

1. APour éviter un tremblement dû au médicament
2. BPour faire descendre le médicament dans les poumons
3. CPour que le médicament agisse plus vite
4. DPour réduire le muguet buccal et l’enrouement

En spirométrie, qu’est-ce que la capacité vitale forcée (CVF) ?

1. ALe volume d’air qui reste dans les poumons après l’expiration
2. BLe volume d’une respiration normale au repos
3. CLe volume d’air expiré uniquement pendant la première seconde de l’épreuve
4. DLe volume total expiré de façon forcée après une inspiration complète

Un patient de 70 kg a émis 20 mL d’urine par heure pendant les trois dernières heures. Comment l’interpréter ?

1. AÉlevé, ce qui évoque une surcharge hydrique nécessitant un diurétique
2. BNormal, car la cible est de 0,1 mL/kg/h
3. CNormal, car toute diurèse mesurable est rassurante
4. DMoins de 0,5 mL/kg/h, ce qui évoque une mauvaise perfusion rénale

Quel effet indésirable est particulièrement fréquent avec le vérapamil ?

1. ALa diarrhée
2. BLa toux sèche
3. CLa constipation
4. DLa chute des cheveux

Pourquoi donne-t-on souvent de la pyridoxine (vitamine B6) avec l’isoniazide ?

1. APour prévenir une neuropathie périphérique
2. BPour prévenir les crises de goutte
3. CPour éviter la coloration orangée des urines
4. DPour éviter la perte de la vision des couleurs

Un patient âgé ayant trois fractures de côtes respire superficiellement et refuse de tousser à cause de la douleur. Quelle est l’intervention prioritaire ?

1. ALe garder allongé à plat et immobile au lit jusqu’à ce que la douleur se calme
2. BNe pas donner d’antalgique pour éviter de déprimer la respiration
3. CUne analgésie efficace pour qu’il puisse respirer profondément et tousser
4. DSerrer fortement le thorax avec des bandes pour empêcher les côtes de bouger

La gazométrie d’un patient montre un pH à 7,26, une PaCO₂ à 9,0 kPa (68 mmHg) et des bicarbonates à 25 mmol/L. Qu’est-ce que cela montre ?

1. AUne alcalose métabolique
2. BUne acidose métabolique compensée
3. CUne acidose respiratoire aiguë
4. DUne alcalose respiratoire