Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Quelle caractéristique est typique de la rectocolite hémorragique ?

1. AUne inflammation discontinue n’importe où de la bouche à l’anus
2. BUne inflammation continue débutant au rectum
3. CUne inflammation limitée à l’œsophage
4. DUne inflammation de toute l’épaisseur de la paroi de l’intestin grêle

Qu’est-ce qu’une métastase ?

1. ALa dissémination de cellules cancéreuses vers une partie éloignée du corps
2. BLa cicatrisation d’un tissu après une biopsie
3. CLa première apparition d’une tumeur dans un seul organe du corps
4. DLa diminution de taille d’une tumeur après un traitement

Pourquoi protège-t-on par un rembourrage les zones d’appui lors de l’installation d’un patient pour une intervention ?

1. APour prévenir les lésions de pression et les lésions nerveuses
2. BPour réchauffer le patient pendant l’intervention
3. CPour empêcher le patient de bouger pendant l’opération
4. DPour que la table d’opération ait l’air soignée

Pourquoi une analgésie régulière (programmée) est-elle souvent préférée aux doses « à la demande » dans les premiers jours après une chirurgie majeure ?

1. AElle maintient des taux stables du médicament et prévient les pics de douleur intense
2. BElle permet de donner des doses supérieures à la limite quotidienne maximale
3. CElle supprime le besoin d’évaluer la douleur du patient dans la journée
4. DElle prévient complètement tous les effets indésirables des opioïdes

Quel changement de mode de vie améliore le plus l’évolution de la maladie de Crohn ?

1. AManger davantage de viande rouge
2. BÉviter toute activité physique
3. CArrêter de fumer
4. DBoire davantage de café

Un patient prend de la prednisolone par voie orale tous les jours depuis de nombreux mois. Pourquoi est-ce important avant une intervention ?

1. ALes stéroïdes prolongent beaucoup la durée d’action des médicaments anesthésiques
2. BLes stéroïdes doivent toujours être arrêtés une semaine entière avant tout type d’intervention
3. CIl peut avoir besoin d’une couverture stéroïdienne supplémentaire pour prévenir une insuffisance surrénalienne aiguë
4. DLes stéroïdes préviennent toutes les infections de plaie après l’intervention

Un patient ayant des brûlures du visage dues à un incendie domestique parlait normalement à son arrivée. Deux heures plus tard, la voix est rauque et il y a un stridor. Que doit faire l’infirmière ?

1. AEncourager le patient à reposer sa voix et réévaluer demain
2. BAllonger le patient à plat pour l’aider à dormir
3. CDonner une boisson chaude pour apaiser la gorge
4. DAppeler d’urgence un anesthésiste, car les voies aériennes gonflent

Après une chute, un patient atteint de démence avancée est agité, grimace et protège sa hanche, et ne peut pas évaluer sa douleur. Que doit faire l’infirmière ?

1. AAttendre qu’un proche puisse confirmer la douleur
2. BSupposer qu’il n’y a pas de douleur puisqu’aucune n’est signalée
3. CDonner un sédatif pour traiter l’agitation et éviter tout antalgique
4. DUtiliser un outil d’observation de la douleur, administrer un antalgique et réévaluer