Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Où doit-on placer l’électrode de retour (plaque) du bistouri électrique ?

1. ASur une peau recouverte d’un antiseptique alcoolique encore humide
2. BSur une zone osseuse comme l’os de la hanche
3. CSur une peau propre et sèche, au-dessus d’un muscle bien vascularisé
4. DSur une prothèse articulaire métallique

Qu’est-ce que la cicatrisation par seconde intention ?

1. AUne plaie fermée quelques jours après avoir été laissée ouverte
2. BUne plaie qui cicatrise sans nouveau tissu
3. CUne plaie laissée ouverte qui cicatrise du fond vers la surface
4. DUne plaie fermée par des sutures juste après l’intervention

Qu’est-ce qu’un volvulus ?

1. AUne torsion d’une anse intestinale sur elle-même
2. BUne poche dans la paroi du côlon qui se remplit de selles
3. CUne infection de l’appendice
4. DUne déchirure de la muqueuse de l’anus

Un patient commence de la morphine orale régulière. Quel conseil concernant le transit est le plus approprié ?

1. APrendre un laxatif de lest uniquement avec très peu d’eau
2. BArrêter complètement les fibres
3. CAttendre qu’il n’y ait pas eu de selles pendant une semaine
4. DDémarrer un laxatif régulier en même temps

Quelle affirmation sur la douleur chez les personnes âgées est correcte ?

1. ALes opioïdes ne doivent jamais être utilisés chez les personnes de plus de 70 ans
2. BLa douleur fait normalement partie du vieillissement et ne nécessite aucun traitement
3. CLes personnes âgées ressentent moins la douleur car les nerfs s’usent
4. DElles peuvent sous-déclarer leur douleur, une évaluation active est donc nécessaire

Comment faut-il généralement positionner un patient ayant des brûlures du visage ?

1. AAllongé à plat, la tête plus bas que les pieds
2. BDans n’importe quelle position qui garde le visage couvert
3. CAvec la tête du lit relevée pour réduire le gonflement
4. DAllongé sur le ventre, le visage sur l’oreiller, pour protéger les voies aériennes

Un patient victime d’une électrisation à haute tension a de petites plaies d’entrée et de sortie. Pourquoi une surveillance étroite est-elle nécessaire ?

1. ADe petites plaies cutanées montrent que la lésion interne est forcément mineure aussi
2. BLe seul vrai risque est une infection mineure des plaies cutanées
3. CLes électrisations ne causent jamais de lésions sous la surface de la peau
4. DAtteinte musculaire cachée : arythmies, rhabdomyolyse, atteinte rénale

Au jour 3 après une chirurgie de la hanche, un patient âgé devient brutalement confus, avec une attention fluctuante et une agitation. Que doit faire l’infirmière en premier ?

1. ADemander à la famille de ramener le patient à la maison pour qu’il se calme
2. BRechercher des causes comme l’hypoxie, l’infection, la douleur ou les médicaments, et alerter
3. CContentionner le patient et lui donner tout de suite une forte dose de sédatif
4. DSupposer qu’il s’agit d’une démence et poursuivre le plan de soins sans changement