Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Qu’est-ce que la récupération améliorée après chirurgie (RAAC, « ERAS ») ?

1. AUne règle selon laquelle les patients doivent rester alités trois jours
2. BUn parcours de soins qui aide les patients à récupérer plus vite après la chirurgie
3. CUne technique chirurgicale qui évite tout besoin d’anesthésie
4. DUne méthode consistant à donner tous les médicaments par voie veineuse

Quelle caractéristique est typique d’un ulcère artériel de jambe ?

1. AUne plaie superficielle et suintante autour de la cheville, avec une peau chaude et gonflée
2. BUne plaie indolore sur le tibia avec des pouls normaux
3. CUne phlyctène au talon avec une pilosité abondante
4. DUne plaie douloureuse, à l’emporte-pièce, sur un pied froid et pâle

Quel conseil de soins cutanés est habituel pendant une radiothérapie externe ?

1. AFrotter la zone traitée chaque jour pour enlever les marques sur la peau
2. BAppliquer une bouillotte d’eau chaude pour apaiser la zone
3. CSe laver doucement à l’eau tiède et sécher en tamponnant
4. DUtiliser des lotions parfumées pour garder la peau souple

Avant de commencer une biothérapie anti-TNF comme l’infliximab pour une maladie de Crohn, quel dépistage est indispensable ?

1. ALe dépistage de la tuberculose
2. BUn test de la maladie cœliaque
3. CUn test de la vision des couleurs
4. DUne ostéodensitométrie

Pourquoi évite-t-on les ralentisseurs du transit comme le lopéramide en cas d’infection à C. difficile ?

1. AIls rendent faussement positif le test sur l’échantillon de selles
2. BIls tuent les bactéries normales de l’intestin
3. CIls peuvent retenir la toxine dans l’intestin et exposer au risque de mégacôlon toxique
4. DIls provoquent une insuffisance hépatique grave chez la plupart des patients qui en prennent

Dans l’outil de communication SBAR, qu’est-ce qui relève du « A » ?

1. AUniquement la liste des allergies du patient
2. BL’évaluation par l’infirmière de la nature du problème
3. CUniquement la date d’admission du patient
4. DL’adresse et le numéro de téléphone du proche le plus proche

Un patient en poussée sévère de rectocolite hémorragique développe une distension abdominale, de la fièvre et une tachycardie, et la fréquence des selles a diminué. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUne simple constipation due à de faibles apports
2. BUn mégacôlon toxique
3. CDes hémorroïdes causées par la diarrhée
4. DLa poussée s’améliore

Un patient a une brûlure circonférentielle de pleine épaisseur du bras. Quelle évaluation est la plus importante dans les heures qui suivent ?

1. ALa taille des pupilles et leur réaction à la lumière
2. BLa circulation et la sensibilité de la main
3. CL’acuité visuelle des deux yeux chaque jour
4. DLes bruits intestinaux et le périmètre abdominal