Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Pourquoi retire-t-on souvent le vernis ou le gel d’au moins un ongle avant une intervention chirurgicale ?

1. AParce que le vernis augmente la pression artérielle du patient
2. BParce que le vernis peut rendre le gaz anesthésique moins efficace
3. CParce que c’est une règle de la liste de contrôle sans raison clinique
4. DPour pouvoir évaluer correctement la saturation en oxygène au doigt et la couleur de l’ongle

Quand doit-on réévaluer la douleur après l’administration d’un antalgique ?

1. AQuand le médicament devrait avoir fait effet
2. BJamais, car une seule évaluation suffit
3. CSeulement si le patient demande davantage d’antalgiques
4. DSeulement lors du prochain tour de surveillance de routine le lendemain

Dans les recommandations largement utilisées, quelle température centrale définit l’hypothermie périopératoire ?

1. AInférieure à 32,0 °C
2. BInférieure à 38,0 °C
3. CInférieure à 37,5 °C
4. DInférieure à 36,0 °C

Quelle complication est plus typique de la maladie de Crohn que de la rectocolite hémorragique ?

1. AUn saignement uniquement d’origine rectale
2. BDes fistules entre l’intestin et d’autres organes
3. CUne maladie guérie par l’ablation du côlon
4. DUne inflammation limitée à la muqueuse rectale

Dans l’outil de communication SBAR, qu’est-ce qui relève du « A » ?

1. AUniquement la date d’admission du patient
2. BL’adresse et le numéro de téléphone du proche le plus proche
3. CUniquement la liste des allergies du patient
4. DL’évaluation par l’infirmière de la nature du problème

Quelle technique est correcte pour administrer une injection de seringue préremplie d’héparine de bas poids moléculaire ?

1. AChasser d’abord la bulle d’air et injecter dans le muscle deltoïde
2. BInjecter dans une veine du dos de la main
3. CFrotter fermement le site ensuite pour favoriser l’absorption
4. DLaisser la bulle d’air et injecter dans un pli cutané

Au jour 3 après une brûlure majeure, le patient se met à émettre de grands volumes d’urine. Quel problème électrolytique l’infirmière doit-elle anticiper ?

1. AUne hypernatrémie, car les reins commencent à retenir le sodium
2. BUne hypokaliémie, à mesure que le liquide retourne dans la circulation
3. CUne hypercalcémie, causée par l’alitement et l’immobilisation
4. DUne hyperkaliémie, car de nouvelles lésions tissulaires libèrent du potassium

À la fin d’une opération, le comptage final montre qu’une compresse manque. Que doit-il se passer ?

1. APrévenir le chirurgien, chercher, et faire une radiographie si elle n’est pas retrouvée
2. BFermer la plaie, car la compresse a probablement été jetée
3. CLaisser partir le patient et chercher dans le bloc plus tard
4. DConsigner le comptage comme correct pour éviter un retard