Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Pourquoi rince-t-on une sonde d’alimentation avec de l’eau avant et après l’administration de médicaments ?

1. APour vérifier que le patient n’a pas soif
2. BPour nettoyer l’estomac avant le repas suivant
3. CPour la garder dégagée et éviter que les médicaments se mélangent à l’alimentation
4. DPour réchauffer la sonde afin qu’elle soit plus confortable

Qu’est-ce que l’ascite ?

1. AUn gonflement des deux chevilles
2. BDu liquide dans l’espace pleural autour des poumons
3. CUne obstruction du canal cholédoque
4. DDu liquide dans la cavité péritonéale

Qu’est-ce qu’un PICC line ?

1. AUn cathéter veineux central inséré par une veine du bras
2. BUn cathéter placé dans la vessie à travers la paroi abdominale basse
3. CUn court cathéter dans une veine du dos de la main
4. DUne sonde placée dans l’estomac à travers l’abdomen

Le liquide aspiré par une sonde nasogastrique a un pH de 7. Que doit faire l’infirmière ?

1. AAdministrer les médicaments mais pas l’alimentation
2. BNe pas l’utiliser ; refaire le test plus tard ou organiser une radiographie selon le protocole
3. CRincer avec 50 mL d’air et démarrer l’alimentation
4. DDémarrer l’alimentation lentement et surveiller étroitement la toux du patient

Après une rachianesthésie, quelle vérification infirmière est particulièrement importante ?

1. ALe débit expiratoire de pointe avant et après chaque repas
2. BLa glycémie toutes les 15 minutes pendant la nuit
3. CLa réaction pupillaire toutes les cinq minutes pendant toute la journée suivante
4. DLe retour de la sensibilité et de la motricité des jambes, et la miction

Quel constat signifie généralement qu’un patient est prêt à quitter la salle de réveil pour le service ?

1. APression artérielle systolique en baisse constante depuis une heure, avec une fréquence du pouls en hausse
2. BDouleur à 9/10 et vomissements répétés
3. CEncore somnolent et nécessitant une subluxation de la mâchoire pour respirer
4. DÉveillé, avec des voies aériennes libres, des paramètres stables et une douleur contrôlée

Un patient âgé sous opioïdes réguliers présente de petites quantités de selles liquides qui s’écoulent toute la journée, mais n’a pas eu de selle moulée depuis 6 jours. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUne poussée de rectocolite hémorragique
2. BUn profil de selles normal sous opioïdes
3. CUn fécalome avec fausse diarrhée par regorgement
4. DUne gastro-entérite infectieuse aiguë

Un patient demande s’il doit prendre son bisoprolol habituel le matin de l’intervention. Quelle est la recommandation habituelle ?

1. AL’arrêter une semaine avant toute opération
2. BLe poursuivre généralement avec une gorgée d’eau, sauf avis contraire
3. CPrendre une double dose pour protéger le cœur
4. DNe le prendre qu’une fois l’opération terminée