Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Quels signes évoquent une péritonite ?

1. ADes bruits intestinaux forts avec une sensation de faim
2. BUne petite masse indolore près de l’ombilic
3. CUne défense, une douleur à la décompression et un abdomen rigide
4. DUn abdomen souple, sans douleur à la pression

Quel est le principal symptôme typique du reflux gastro-œsophagien (RGO) ?

1. AUne douleur crampoïde dans le bas-ventre à gauche
2. BUne douleur à type de brûlure derrière le sternum (pyrosis)
3. CUn jaunissement indolore de la peau et des yeux
4. DUne douleur vive de l’épaule droite après les repas

Quels effets indésirables sont associés aux AINS comme l’ibuprofène ?

1. ASaignement gastrique et atteinte rénale
2. BConstipation et myosis serré
3. CPerte de cheveux et baisse des globules blancs
4. DPrise de poids et hyperkaliémie uniquement

Quel conseil aide un patient atteint d’hémorroïdes ?

1. ARester longtemps assis sur les toilettes pour bien se vider
2. BManger moins de fibres pour avoir des selles plus petites
3. CPrendre chaque jour un antalgique à base de codéine
4. DManger davantage de fibres, boire suffisamment et éviter de pousser

Pourquoi évite-t-on les ralentisseurs du transit comme le lopéramide en cas d’infection à C. difficile ?

1. AIls tuent les bactéries normales de l’intestin
2. BIls rendent faussement positif le test sur l’échantillon de selles
3. CIls peuvent retenir la toxine dans l’intestin et exposer au risque de mégacôlon toxique
4. DIls provoquent une insuffisance hépatique grave chez la plupart des patients qui en prennent

Pendant combien de temps des précautions particulières sont-elles souvent prises avec les liquides biologiques après de nombreux médicaments de chimiothérapie ?

1. AElles ne sont jamais nécessaires
2. BSeulement pendant la perfusion
3. CCouramment environ 48 heures
4. DPendant toute une année

Après une intervention, un patient dit n’avoir « aucune douleur » mais grimace, respire superficiellement et refuse de bouger ou de tousser. Que doit faire l’infirmière ?

1. AInsister pour qu’il marche sans aucun antalgique
2. BDire fermement au patient qu’il doit cesser de cacher sa douleur au personnel
3. CAccepter l’affirmation et consigner un score de douleur de 0
4. DExplorer ses croyances et expliquer comment l’analgésie facilite la récupération

Un patient présentant une hématémèse devient somnolent et recommence à vomir du sang. Quelle est la priorité immédiate ?

1. ATourner le patient sur le côté pour protéger les voies aériennes
2. BDonner un grand verre d’eau glacée pour ralentir le saignement
3. CEnvoyer un échantillon de selles pour la recherche de sang occulte
4. DTerminer les documents d’admission et l’historique médicamenteux