Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : digestif, périopératoire et oncologie avec corrigé

Qu’est-ce qu’un carcinome ?

1. AUn cancer des globules blancs
2. BUn cancer provenant des cellules épithéliales
3. CUn cancer provenant de l’os ou du muscle
4. DUne tumeur bénigne du tissu adipeux

Quel est le principal symptôme typique du reflux gastro-œsophagien (RGO) ?

1. AUn jaunissement indolore de la peau et des yeux
2. BUne douleur vive de l’épaule droite après les repas
3. CUne douleur à type de brûlure derrière le sternum (pyrosis)
4. DUne douleur crampoïde dans le bas-ventre à gauche

Quel électrolyte diminue typiquement dans le syndrome de renutrition ?

1. ALe calcium
2. BLe chlorure
3. CLe sodium
4. DLe phosphate

Quel est le point de sécurité le plus important concernant le misoprostol ?

1. AIl ne doit être administré que par injection intramusculaire profonde
2. BIl peut provoquer une fausse couche et ne doit pas être utilisé pendant la grossesse
3. CIl augmente fortement la glycémie chez les personnes diabétiques
4. DIl provoque une constipation sévère chez la plupart des patients

Un patient prend de la prednisolone par voie orale tous les jours depuis de nombreux mois. Pourquoi est-ce important avant une intervention ?

1. ALes stéroïdes prolongent beaucoup la durée d’action des médicaments anesthésiques
2. BLes stéroïdes préviennent toutes les infections de plaie après l’intervention
3. CIl peut avoir besoin d’une couverture stéroïdienne supplémentaire pour prévenir une insuffisance surrénalienne aiguë
4. DLes stéroïdes doivent toujours être arrêtés une semaine entière avant tout type d’intervention

Comment un volvulus du sigmoïde non compliqué est-il souvent traité en premier ?

1. AUn repas baryté donné par voie orale pour détordre lentement l’intestin
2. BDes laxatifs à haute dose par voie orale
3. CUne décompression avec un sigmoïdoscope flexible et une sonde rectale
4. DUn repas copieux riche en fibres

Le matin d’une chirurgie programmée de la hanche, une patiente dit avoir pris sa warfarine habituelle hier soir alors qu’on lui avait dit de l’arrêter. Que doit faire l’infirmière ?

1. ALui dire que l’intervention doit être annulée pour un mois
2. BPoursuivre la liste de contrôle habituelle sans rien dire
3. CInformer les équipes chirurgicale et anesthésique, qui vérifieront l’INR
4. DAdministrer une double dose de vitamine K par voie orale sans attendre de prescription

Un patient trouve les changements quotidiens de pansement très douloureux. Quelle est l’approche infirmière la plus efficace ?

1. AFaire le pansement rapidement et donner l’antalgique ensuite
2. BAdministrer un antalgique au bon moment pour qu’il agisse pendant le changement de pansement
3. CÉviter l’antalgique pour que le patient puisse signaler tout problème pendant le soin
4. DChanger le pansement moins souvent que le plan ne le prévoit