Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelles hormones la médullosurrénale libère-t-elle ?

1. ALa thyroxine et la calcitonine
2. BL’adrénaline et la noradrénaline
3. CLe cortisol et l’aldostérone
4. DL’insuline et le glucagon

Pourquoi de nombreux patients atteints de maladie rénale chronique développent-ils une anémie ?

1. ALes reins détruisent les globules rouges
2. BDu sang est perdu dans les urines chaque jour
3. CLes reins fabriquent moins d’érythropoïétine
4. DLa dialyse élimine le fer du sang

Quel ensemble de signes définit le syndrome néphrotique ?

1. ADouleur lombaire intense irradiant vers l’aine
2. BDouleur en urinant, fièvre et pollakiurie
3. CProtéinurie massive, albumine basse et œdème
4. DSang dans les urines, hypertension et faible diurèse

Un patient ayant une hyperthyroïdie non traitée perd du poids. Quelle alimentation est la plus appropriée jusqu’au contrôle de la maladie ?

1. AUne alimentation hypocalorique pour protéger le cœur
2. BUne alimentation hypercalorique avec suffisamment de protéines
3. CUne alimentation strictement pauvre en protéines
4. DUne alimentation très riche en caféine pour l’énergie

Un patient goutteux a des calculs rénaux d’acide urique récidivants. Quel traitement aide à les prévenir ?

1. AUne restriction des liquides le soir seulement
2. BDes comprimés de calcium et un régime pauvre en liquides
3. CDes compléments de vitamine C et un régime riche en viande
4. DL’allopurinol et la diminution de l’acidité de l’urine

Pourquoi administre-t-on ensemble de l’insuline et du glucose pour traiter une hyperkaliémie ?

1. AL’insuline protège les cellules musculaires cardiaques du potassium
2. BLe glucose fixe le potassium du sang et l’élimine
3. CL’insuline fait éliminer davantage de potassium dans les urines
4. DL’insuline fait entrer le potassium dans les cellules ; le glucose prévient l’hypoglycémie

Un homme âgé n’a pas uriné depuis 10 heures, a des douleurs abdominales basses et un bladder scan à 1100 mL. La créatinine a augmenté. Quelle est la cause la plus probable et la conduite à tenir ?

1. AUne néphropathie de contraste ; organiser une hémodialyse en urgence aujourd’hui
2. BUne rétention urinaire ; sonder sur prescription et surveiller une forte diurèse
3. CUne déshydratation ; donner un bolus de liquide et recontrôler la créatinine demain
4. DUn diabète insipide ; donner de la desmopressine et restreindre les liquides

Un patient est évalué pour une mort encéphalique (mort du tronc cérébral). Quelle situation doit être écartée avant les tests ?

1. ADes antécédents d’hypertension artérielle
2. BLes effets de médicaments sédatifs ou une hypothermie sévère
3. CUne hémoglobine à 110 g/L (11 g/dL)
4. DUn épisode antérieur de migraine