Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Comment faut-il retourner un patient suspect de lésion rachidienne ?

1. AEn tournant d’abord les épaules, puis les hanches
2. BEn lui demandant de se retourner lentement seul
3. CEn bloc (« log-roll ») par une équipe qui maintient l’axe du rachis
4. DEn le soulevant par les bras et les jambes par une seule personne

Quelle glycémie plasmatique à jeun est utilisée pour diagnostiquer un diabète ?

1. A5,5 mmol/L (99 mg/dL) ou plus
2. B15,0 mmol/L (270 mg/dL) ou plus
3. C4,0 mmol/L (72 mg/dL) ou plus
4. D7,0 mmol/L (126 mg/dL) ou plus

Quels symptômes sont typiques de l’urémie dans la maladie rénale avancée ?

1. ASoif excessive avec une glycémie très élevée
2. BDouleur intense du flanc avec du sang visible dans les urines
3. CDémangeaisons, nausées, fatigue et perte d’appétit
4. DIntolérance à la chaleur, tremblements et perte de poids

Avant une thrombolyse IV pour un AVC, quelle limite de pression artérielle est couramment utilisée ?

1. AEn dessous d’environ 90/60 mmHg
2. BAu-dessus d’environ 200/120 mmHg
3. CIl n’y a pas de limite de pression artérielle
4. DEn dessous d’environ 185/110 mmHg

Un patient vient de commencer l’hémodialyse. Que deviennent habituellement ses besoins en protéines ?

1. AIls restent exactement les mêmes qu’avant la dialyse
2. BLes protéines ne peuvent être apportées que par perfusion IV
3. CIls augmentent, car la dialyse élimine des acides aminés
4. DIls deviennent presque nuls pour mettre les reins au repos

Un patient ayant une lésion médullaire perçoit encore un toucher léger autour de l’anus. Qu’est-ce que cela montre ?

1. ALa lésion est incomplète, ce qui laisse espérer une meilleure récupération
2. BLa lésion est complète et aucune récupération n’est possible
3. CLa sensation n’est qu’un réflexe médullaire sans réelle signification pour la récupération
4. DLe patient a une lésion du cerveau et non de la moelle

Une volumineuse tumeur hypophysaire comprime le chiasma optique. Quelle amputation du champ visuel est la plus typique ?

1. ALa perte de la vision centrale des deux yeux
2. BLa perte de la moitié externe du champ visuel des deux yeux
3. CUne cécité complète d’un seul œil
4. DLa perte de la moitié interne du champ visuel des deux yeux

Un patient ayant un diabète insipide après un traumatisme crânien nécessite une mesure horaire de la diurèse. Quelle tâche peut être déléguée à une aide-soignante formée ?

1. AMesurer la diurèse horaire et signaler les résultats au-dessus d’un seuil fixé
2. BDécider s’il faut administrer la prochaine dose de desmopressine
3. CÉvaluer le niveau de conscience du patient
4. DInterpréter les résultats de la natrémie