Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Comment l’infirmière vérifie-t-elle qu’une fistule artérioveineuse pour hémodialyse fonctionne ?

1. AEn palpant un frémissement et en écoutant un souffle
2. BEn vérifiant le pouls radial de l’autre bras
3. CEn recherchant une rougeur au niveau de la fistule
4. DEn mesurant la pression artérielle sur le bras de la fistule

Quel minéral est nécessaire à la fabrication des hormones thyroïdiennes ?

1. ALe calcium
2. BLe zinc
3. CLe fer
4. DL’iode

Quelle est l’action principale de l’ADH (hormone antidiurétique) ?

1. AElle fait retenir le potassium par les reins
2. BElle fait éliminer davantage d’eau par les reins
3. CElle fait éliminer davantage de glucose par les reins
4. DElle fait réabsorber l’eau par les reins

Pourquoi la metformine est-elle généralement suspendue lors d’une insuffisance rénale aiguë ou autour d’un produit de contraste iodé chez les patients à risque ?

1. AElle provoque une hyperkaliémie lorsque les reins sont atteints
2. BElle provoque une hypoglycémie sévère lorsqu’elle est donnée avec un produit de contraste
3. CElle peut s’accumuler et augmenter le risque d’acidose lactique
4. DElle bloque le produit de contraste, si bien que l’examen ne peut pas être lu

Un patient a une hypertension difficile à contrôler et une kaliémie constamment basse, sans prendre de diurétiques. Quelle affection faut-il envisager ?

1. AUne insuffisance surrénalienne primaire (maladie d’Addison)
2. BUne hypothyroïdie primaire
3. CUn hyperaldostéronisme primaire (syndrome de Conn)
4. DUn diabète insipide central

Un patient se réveille avec des symptômes d’AVC. Il s’est couché bien portant à 23 h 00 et s’est réveillé à 6 h 30. Quelle heure est retenue comme heure de début ?

1. A23 h 00, quand il a été vu bien pour la dernière fois
2. BL’heure d’arrivée à l’hôpital
3. CL’heure de réalisation du scanner
4. D6 h 30, quand les symptômes ont été remarqués pour la première fois

Un patient épileptique stabilisé sous phénytoïne a commencé un nouveau médicament la semaine dernière. Il présente maintenant un nystagmus, une démarche instable et une dysarthrie. Que doit faire l’infirmière ?

1. ASuspecter un nouvel AVC et donner tout de suite de l’aspirine avant toute imagerie
2. BAvancer la prochaine dose de phénytoïne pour prévenir une crise
3. CSuspecter une intoxication à la phénytoïne, suspendre la prochaine dose et demander un dosage
4. DEncourager le patient à marcher davantage pour améliorer son équilibre

Quel point de chronologie des médicaments est important pour les patients hémodialysés ?

1. ALes médicaments dialysables peuvent devoir être donnés après la séance
2. BTous les médicaments doivent être donnés juste avant la séance
3. CLa dialyse n’élimine aucun médicament
4. DAucun médicament ne peut être pris les jours de dialyse