Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel signe est typique du diabète insipide ?

1. AUne glycémie élevée avec de grandes quantités de glucose dans l’urine
2. BDe grands volumes d’urine diluée et une grande soif
3. CDe petits volumes d’urine très concentrée
4. DUne rétention d’eau avec une natrémie basse

Pourquoi les patients ayant une lésion médullaire ont-ils un risque très élevé d’escarres ?

1. ALeur peau est plus fine que celle des autres personnes
2. BIls ne peuvent ni sentir ni bouger le corps sous la lésion
3. CLeur glycémie est toujours très élevée, ce qui abîme la peau
4. DIls ont généralement une forte fièvre pendant de nombreuses semaines

Quelles cellules nerveuses sont atteintes dans la sclérose latérale amyotrophique (maladie de Charcot) ?

1. ALes motoneurones centraux et périphériques
2. BUniquement les nerfs du système nerveux autonome
3. CLes nerfs optiques et la rétine
4. DUniquement les nerfs sensitifs de la peau

Avant de mesurer une glycémie capillaire, pourquoi le patient doit-il se laver les mains à l’eau et au savon ?

1. ADu sucre sur la peau peut donner une valeur faussement élevée
2. BLe lavage prévient toute infection liée à l’autopiqueur
3. CLe lavage fait baisser la glycémie
4. DLe savon fait couler le sang plus vite du doigt

Un patient en dialyse péritonéale a pris du poids et présente des taux de glucose plus élevés. Quelle partie du traitement en est la cause probable ?

1. ALe glucose absorbé à partir du liquide de dialyse
2. BLe sodium perdu dans le liquide de dialyse
3. CLes protéines perdues dans le liquide de dialyse
4. DL’air qui pénètre dans l’abdomen pendant les échanges

Le lendemain d’une thyroïdectomie, un patient signale des fourmillements autour de la bouche et dans les doigts. Pourquoi cela peut-il arriver ?

1. ALe patient respire trop lentement après l’opération
2. BLes glandes parathyroïdes ont pu être lésées, ce qui abaisse la calcémie
3. CLe taux d’hormones thyroïdiennes est devenu trop élevé après l’opération
4. DL’anesthésie a provoqué une réaction allergique

Un patient est évalué pour une mort encéphalique (mort du tronc cérébral). Quelle situation doit être écartée avant les tests ?

1. ALes effets de médicaments sédatifs ou une hypothermie sévère
2. BDes antécédents d’hypertension artérielle
3. CUne hémoglobine à 110 g/L (11 g/dL)
4. DUn épisode antérieur de migraine

Un patient ayant un traumatisme crânien sévère n’ouvre pas les yeux, et en réponse à la douleur, les bras s’étendent et tournent vers l’intérieur avec les jambes en extension. Que cela indique-t-il ?

1. AUne posture en extension (décérébration) : lésion sévère du tronc cérébral
2. BUne posture en flexion (décortication), signe d’une lésion corticale légère
3. CUne réponse normale de retrait à un stimulus douloureux
4. DUne crise focale qui s’arrêtera sans aucun traitement