Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel type de respiration est typique de l’acidocétose diabétique ?

1. AUne respiration profonde et rapide (de Kussmaul)
2. BUn halètement rapide et superficiel avec sibilants
3. CUne respiration lente et superficielle
4. DUne respiration de Cheyne–Stokes

Quel conseil quotidien de soins des pieds est correct pour une personne diabétique ?

1. ATremper les pieds dans de l’eau chaude une heure par jour
2. BFaire examiner les pieds une fois par an à la consultation
3. CExaminer les pieds tous les jours et ne jamais marcher pieds nus
4. DRetirer les cors à la maison avec une lame de rasoir

Quels symptômes sont typiques d’une cystite (infection de la vessie) ?

1. AUrines rouges indolores avec caillots
2. BGonflement des chevilles et urines mousseuses
3. CBrûlures en urinant, pollakiurie et urgenturie
4. DForte fièvre, frissons intenses et douleur lombaire

Quel signe évoque le plus une surcharge hydrique chez un patient atteint de maladie rénale chronique ?

1. ADes urines jaune foncé et une soif
2. BUne bouche sèche et une pression artérielle basse en position debout
3. CUne perte de poids de 1 kg (2,2 lb) après une journée chaude
4. DUne prise de poids de 2 kg (4,4 lb) en deux jours avec des chevilles gonflées

Un patient a eu un calcul rénal d’oxalate de calcium. Quel conseil aide le mieux à en prévenir un autre ?

1. ABoire très peu pour éviter de diluer l’urine
2. BBoire beaucoup de liquides pour que l’urine reste claire
3. CPrendre des compléments de vitamine C supplémentaires
4. DSupprimer tout le calcium de l’alimentation

Avant l’opération d’un phéochromocytome, pourquoi commence-t-on un alpha-bloquant avant tout bêta-bloquant ?

1. AUn bêta-bloquant seul peut provoquer une élévation dangereuse de la PA
2. BDes bêta-bloquants donnés en premier feraient grossir la tumeur plus vite
3. CL’ordre des deux médicaments ne change rien
4. DLes alpha-bloquants abaissent la glycémie avant l’opération

Le lecteur de glycémie d’un patient somnolent affiche « HI ». Que doit faire l’infirmière ?

1. ANoter « normal » dans le dossier puisqu’aucun chiffre ne s’affiche
2. BDonner du gel de glucose au cas où la valeur serait fausse
3. CSupposer que le lecteur est en panne et recontrôler le lendemain
4. DLa considérer comme très élevée, rechercher des cétones et alerter

Deux jours après une lésion médullaire en C5, un patient est anxieux, avec une fréquence respiratoire de 30/min et une capacité vitale en baisse. Que doit faire l’infirmière ?

1. AAllonger le patient à plat, la tête basculée en arrière pour ouvrir les voies aériennes
2. BAlerter en urgence : un œdème médullaire peut provoquer une insuffisance respiratoire
3. CRecontrôler la capacité vitale dans environ 12 heures
4. DDonner un sédatif pour ralentir la respiration et apaiser l’anxiété