Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelle est la cause la plus fréquente de démence ?

1. ALa maladie d’Alzheimer
2. BLa maladie de Parkinson
3. CLa maladie de Huntington
4. DLa sclérose en plaques

La glomérulonéphrite post-streptococcique fait typiquement suite à quel événement ?

1. AUne infection de la gorge ou de la peau survenue quelques semaines plus tôt
2. BUn calcul rénal éliminé la semaine précédente
3. CUne longue cure d’antibiotiques pour une pneumonie
4. DUn épisode de diarrhée sanglante due à une intoxication alimentaire

Pourquoi un patient ayant reçu une greffe de rein a-t-il besoin de médicaments à vie ?

1. APour empêcher le système immunitaire de rejeter le nouveau rein
2. BPour aider le nouveau rein à produire plus d’urine chaque jour
3. CPour prévenir les calculs rénaux dans le nouveau rein
4. DPour maintenir la tension artérielle assez basse

Un patient âgé porteur d’une sonde à demeure de longue durée a des bactéries dans les urines mais aucun symptôme. Que convient-il généralement de faire ?

1. APas d’antibiotiques, tant qu’il n’y a pas de symptômes
2. BDes antibiotiques à vie pour garder l’urine stérile
3. CUne cure complète d’antibiotiques tout de suite
4. DRetirer la sonde définitivement immédiatement

Un patient présente une hémianopsie latérale homonyme après un AVC. Comment l’infirmière doit-elle l’aider dans un premier temps ?

1. ACouvrir l’œil du côté atteint avec un cache
2. BL’aborder du côté qui voit et lui apprendre à tourner la tête pour balayer l’espace
3. CGarder la pièce sombre pour réduire la stimulation visuelle
4. DPlacer la sonnette et les boissons du côté sans vision, pour l’entraîner

Pourquoi administre-t-on ensemble de l’insuline et du glucose pour traiter une hyperkaliémie ?

1. AL’insuline fait entrer le potassium dans les cellules ; le glucose prévient l’hypoglycémie
2. BL’insuline fait éliminer davantage de potassium dans les urines
3. CLe glucose fixe le potassium du sang et l’élimine
4. DL’insuline protège les cellules musculaires cardiaques du potassium

Un patient sous digoxine a un potassium à 2,9 mmol/L. Pourquoi est-ce particulièrement dangereux ?

1. ALa digoxine élève le potassium à des niveaux dangereux
2. BUn potassium bas fait quitter l’organisme plus vite à la digoxine
3. CLa digoxine cesse d’agir lorsque le potassium est bas
4. DUn potassium bas augmente le risque de toxicité de la digoxine

Un patient sous pompe à insuline est hospitalisé pour des nausées, une glycémie à 19 mmol/L (342 mg/dL) et des cétones sanguines à 3,1 mmol/L. Quelle est la priorité ?

1. ADébrancher la pompe et ne donner aucune insuline jusqu’à disparition des cétones
2. BSuspecter un défaut de délivrance de l’insuline et l’administrer par une autre voie
3. CAugmenter le débit de la pompe et recontrôler les cétones dans 12 heures
4. DDonner seulement un antiémétique, car les nausées provoquent l’hyperglycémie