Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le signe le plus précoce et le plus sensible d’hypertension intracrânienne ?

1. AUne respiration irrégulière avec de longues pauses
2. BUne modification du niveau de conscience
3. CUne bradycardie avec une pression artérielle élevée
4. DDes pupilles fixes et dilatées des deux côtés

Quel test simple sert à dépister la perte de sensibilité protectrice des pieds chez les personnes diabétiques ?

1. AVérifier le temps de recoloration capillaire des doigts
2. BToucher la plante du pied avec un monofilament de 10 g
3. CMesurer la glycémie capillaire sur un orteil
4. DMesurer le périmètre du mollet

Que signifie dysarthrie ?

1. AUne difficulté à avaler sans danger les aliments et les boissons
2. BL’incapacité à lire ou à écrire après une lésion cérébrale
3. CUne parole peu claire due à des muscles de la parole faibles ou mal coordonnés
4. DLa perte de la capacité à comprendre le langage oral ou écrit

Pourquoi associe-t-on la lévodopa à la carbidopa (ou au bensérazide) ?

1. APour empêcher l’apparition d’une tolérance à la lévodopa avec le temps
2. BPour empêcher la transformation de la lévodopa en dopamine en dehors du cerveau
3. CPour ajouter un effet distinct qui réduit directement le tremblement de repos
4. DPour que la lévodopa passe dans le cerveau plus lentement et plus régulièrement

Quels soins infirmiers sont les plus importants chez un patient atteint de diabète insipide ?

1. AUn bilan hydrique strict, une pesée quotidienne et un libre accès à l’eau
2. BL’administration d’un diurétique de l’anse pour éliminer l’excès de liquide
3. CUne restriction hydrique stricte pour réduire la quantité d’urine émise
4. DUne pesée une fois par mois

Pourquoi les patients hémodialysés sont-ils vaccinés contre l’hépatite B ?

1. ALe vaccin contre l’hépatite B améliore le débit de la fistule
2. BLes unités de dialyse partagées comportent un risque d’infection plus élevé
3. CLe vaccin est nécessaire pour que le dialyseur fonctionne
4. DLe vaccin fait baisser le taux de potassium

Un patient ayant une insuffisance rénale terminale non traitée a une douleur thoracique aggravée en position allongée et soulagée penché en avant. Un frottement est entendu à l’auscultation cardiaque. Quelle est l’hypothèse la plus probable ?

1. AUne crise d’angor stable, qui ne nécessite qu’un spray de dérivé nitré et du repos
2. BUne fracture de côte due à la toux
3. CUne péricardite urémique, qui nécessite généralement une dialyse urgente
4. DUne dyspepsie due aux chélateurs du phosphate

Un homme de 84 ans est devenu plus confus une semaine après avoir commencé l’oxybutynine. L’infection a été écartée. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUn signe que la dose du médicament est trop faible
2. BUn symptôme d’un potassium élevé dû au médicament
3. CDes effets secondaires anticholinergiques du médicament
4. DUn vieillissement normal qui ne nécessite pas de réévaluation