Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelle affirmation sur la metformine est correcte ?

1. AElle s’administre en injection dans l’abdomen une fois par semaine
2. BUtilisée seule, elle provoque rarement des hypoglycémies
3. CElle agit en faisant libérer beaucoup plus d’insuline par le pancréas
4. DC’est le traitement initial habituel du diabète de type 1 chez l’adulte

Quel est le facteur de risque le plus important du cancer de la vessie ?

1. ABoire beaucoup d’eau
2. BLe tabagisme
3. CUne alimentation riche en fruits
4. DDes infections urinaires fréquentes dans l’enfance

Quel est le bon geste de premiers secours pendant une crise tonico-clonique généralisée ?

1. AAsseoir la personne et lui donner des gorgées d’eau pour éviter l’étouffement
2. BMaintenir fermement les bras et les jambes jusqu’à ce que les secousses s’arrêtent
3. CProtéger la tête, chronométrer la crise et ne rien mettre dans la bouche
4. DPlacer une cuillère ou une canule en plastique entre les dents dès que possible

Avant l’opération d’un phéochromocytome, pourquoi commence-t-on un alpha-bloquant avant tout bêta-bloquant ?

1. AUn bêta-bloquant seul peut provoquer une élévation dangereuse de la PA
2. BDes bêta-bloquants donnés en premier feraient grossir la tumeur plus vite
3. CLes alpha-bloquants abaissent la glycémie avant l’opération
4. DL’ordre des deux médicaments ne change rien

Après une thrombolyse IV pour un AVC, quelles surveillances sont les plus importantes pendant les 24 premières heures ?

1. ALes bruits intestinaux et le périmètre abdominal toutes les heures
2. BDes contrôles neurologiques fréquents et la PA
3. CLe poids quotidien et le bilan hydrique seulement
4. DLe débit de pointe et la saturation en oxygène toutes les heures

Pourquoi les patients atteints de myasthénie prennent-ils souvent la pyridostigmine environ 30–60 minutes avant les repas ?

1. APour limiter l’élévation de la glycémie après le repas
2. BPour éviter que le médicament n’irrite plus tard un estomac vide
3. CPour réduire l’acidité gastrique et mieux digérer les aliments
4. DPour améliorer la force de mastication et de déglutition au moment des repas

Un patient atteint de MRC a un phosphate élevé, une calcémie basse et une PTH élevée. Qu’est-ce que cela montre ?

1. AUne hyperparathyroïdie primaire due à une tumeur
2. BUne hypoparathyroïdie après une chirurgie du cou
3. CUn excès de vitamine D dû à des suppléments
4. DUne hyperparathyroïdie secondaire à la MRC

Un patient en colique néphrétique a une fonction rénale normale et aucune autre contre-indication. Quel médicament est généralement le premier choix contre la douleur ?

1. AUne benzodiazépine comme le diazépam
2. BUn AINS comme le diclofénac
3. CUn antihistaminique oral comme la cétirizine
4. DLe paracétamol par voie orale seul