Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Pourquoi les personnes ayant une neuropathie diabétique doivent-elles éviter de marcher pieds nus ?

1. ALes pieds nus perdent trop de chaleur par la peau
2. BElles risquent de ne pas sentir une blessure, qui peut passer inaperçue
3. CL’insuline est moins bien absorbée au niveau des pieds et des jambes
4. DMarcher pieds nus augmente la glycémie

Où place-t-on habituellement un rein greffé ?

1. AJuste sous la peau du bras
2. BÀ la place d’origine du rein, dans le dos
3. CDans le bas-ventre, dans la fosse iliaque
4. DDans la poitrine, à côté du cœur

Quelles hormones la médullosurrénale libère-t-elle ?

1. AL’insuline et le glucagon
2. BL’adrénaline et la noradrénaline
3. CLe cortisol et l’aldostérone
4. DLa thyroxine et la calcitonine

Quel conseil d’hygiène de vie aide le mieux un patient épileptique à réduire ses crises ?

1. ABoire du café le soir pour rester vigilant
2. BGarder un sommeil régulier et prendre chaque dose à l’heure
3. CSauter une dose les jours sans aucun signe d’alerte
4. DÉviter toute activité physique et rester à l’intérieur

Un patient sous gliclazide (un sulfamide hypoglycémiant) est admis pour une hypoglycémie. Pourquoi une surveillance prolongée est-elle nécessaire ?

1. ALe médicament augmente la glycémie après un délai de plusieurs heures
2. BLe médicament agit pendant de nombreuses heures, si bien que l’hypoglycémie peut réapparaître
3. CLe médicament n’agit que la nuit, donc les contrôles du matin ne servent à rien
4. DLes sulfamides ne peuvent pas provoquer d’hypoglycémie à eux seuls

Un patient atteint de la maladie d’Addison prend de la fludrocortisone en plus de l’hydrocortisone. Pourquoi ?

1. APour remplacer l’aldostérone manquante
2. BPour traiter un taux bas d’hormones thyroïdiennes
3. CPour abaisser la pression artérielle
4. DPour remplacer l’adrénaline manquante

Pendant une épreuve de restriction hydrique pour une suspicion de diabète insipide, le patient perd plus de 3 % de son poids et devient hypotendu. Que doit faire l’infirmière ?

1. AArrêter l’épreuve et prévenir le médecin
2. BDonner au patient une grande boisson puis reprendre l’épreuve
3. CPoursuivre l’épreuve, car ce résultat est attendu
4. DAdministrer de la desmopressine sans prescription

Un patient en ACD s’améliore : glycémie 9 mmol/L, cétones 0,4 mmol/L, pH 7,36. Il mange et boit. Comment l’insuline IV doit-elle être arrêtée ?

1. AAdministrer de l’insuline sous-cutanée seulement si la glycémie dépasse 20 mmol/L
2. BArrêter l’insuline IV maintenant et débuter l’insuline sous-cutanée demain
3. CAdministrer de l’insuline sous-cutanée avec un repas, puis arrêter l’IV après un chevauchement
4. DArrêter toute insuline, car l’acidocétose est complètement résolue