Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Comment l’infirmière vérifie-t-elle qu’une fistule artérioveineuse pour hémodialyse fonctionne ?

1. AEn recherchant une rougeur au niveau de la fistule
2. BEn vérifiant le pouls radial de l’autre bras
3. CEn mesurant la pression artérielle sur le bras de la fistule
4. DEn palpant un frémissement et en écoutant un souffle

Quelle description correspond le mieux au diabète de type 2 ?

1. AUne libération excessive d’insuline après les repas
2. BUne absence totale d’insuline dès la naissance
3. CUne destruction auto-immune de toutes les cellules bêta dans l’enfance
4. DUne insulinorésistance avec une carence relative en insuline

Quelle affirmation sur la metformine est correcte ?

1. AC’est le traitement initial habituel du diabète de type 1 chez l’adulte
2. BElle s’administre en injection dans l’abdomen une fois par semaine
3. CUtilisée seule, elle provoque rarement des hypoglycémies
4. DElle agit en faisant libérer beaucoup plus d’insuline par le pancréas

Quelle mesure prévient le mieux l’infection urinaire associée à la sonde ?

1. ARetirer la sonde dès qu’elle n’est plus nécessaire
2. BDéconnecter régulièrement la poche pour la vider
3. CGarder la poche de drainage au-dessus du niveau de la vessie
4. DRemplacer la sonde par une neuve tous les jours

Quel tableau correspond au syndrome médullaire antérieur ?

1. AUne motricité normale mais une perte complète de la sensibilité de position
2. BUne faiblesse d’un côté et une perte de la sensibilité douloureuse de l’autre côté
3. CDes bras beaucoup plus faibles que les jambes après un traumatisme cervical
4. DUne perte de la motricité et de la sensibilité douloureuse, avec une sensibilité de position conservée

Quel ensemble de problèmes est typique de l’hyperparathyroïdie primaire ?

1. ACalculs rénaux, douleurs osseuses, douleurs abdominales et baisse de moral
2. BCrampes musculaires, fourmillements des lèvres et convulsions
3. CChute des cheveux, prise de poids et frilosité
4. DIntolérance à la chaleur, tremblements, perte de poids et diarrhée

Un patient ayant un calcul urétéral connu développe une fièvre de 39 °C (102,2 °F) et des frissons intenses. L’imagerie montre un rein obstrué et gonflé. De quoi a-t-il besoin ?

1. AD’un antalgique puissant seul, puis d’une sortie
2. BD’un drainage urgent du rein plus des antibiotiques IV
3. CD’une restriction hydrique pour réduire le gonflement
4. DD’antibiotiques par voie orale et d’attendre l’élimination du calcul

Au coucher, un patient a reçu par erreur son insuline rapide au lieu de son insuline lente. Que doit faire l’infirmière ?

1. APrévenir le prescripteur et contrôler souvent la glycémie pendant la nuit
2. BAdministrer du glucagon maintenant, avant que la glycémie ne baisse
3. CAdministrer aussi la dose d’insuline lente et contrôler la glycémie au petit-déjeuner
4. DNe rien dire, car le patient dort et semble aller bien