Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Qu’est-ce que la dialyse péritonéale automatisée ?

1. AUn seul échange effectué une fois par semaine
2. BUne dialyse qui n’utilise aucun liquide
3. CUne dialyse à l’hôpital par une fistule du bras
4. DDes échanges réalisés pendant la nuit par une machine

Quel est l’effet principal de l’hormone parathyroïdienne (PTH) ?

1. AElle abaisse la kaliémie
2. BElle augmente la calcémie
3. CElle augmente la natrémie
4. DElle abaisse la glycémie

Comment l’infirmière vérifie-t-elle qu’une fistule artérioveineuse pour hémodialyse fonctionne ?

1. AEn palpant un frémissement et en écoutant un souffle
2. BEn vérifiant le pouls radial de l’autre bras
3. CEn recherchant une rougeur au niveau de la fistule
4. DEn mesurant la pression artérielle sur le bras de la fistule

Un patient diabétique de type 1 depuis 30 ans dit qu’il ne ressent plus les signes d’alerte d’une hypoglycémie. Comment appelle-t-on cela ?

1. AUne acidocétose diabétique
2. BUne non-perception des hypoglycémies
3. CLe phénomène de l’aube
4. DUne insulinorésistance

Comment l’infirmière teste-t-elle le nerf facial (VII) ?

1. AEn touchant le front, la joue et le menton avec du coton
2. BEn demandant au patient de lever les sourcils, de fermer fort les yeux et de sourire
3. CEn éclairant chaque œil pour vérifier la réaction pupillaire
4. DEn demandant au patient de tirer la langue et de la bouger d’un côté à l’autre

Après un traumatisme crânien, un patient a un liquide clair qui goutte du nez. Quelle est la principale inquiétude ?

1. AUne fuite de LCS due à une fracture du crâne
2. BDu mucus normal produit après avoir pleuré
3. CUn simple rhume ou un accès de rhume des foins
4. DUne réaction allergique au produit de contraste du scanner

Un patient opéré de l’hypophyse est fatigué et frileux. La TSH est basse et la T4 libre est basse. Quelle est la cause la plus probable ?

1. AUn surdosage en lévothyroxine
2. BUne hypothyroïdie primaire par défaillance de la thyroïde
3. CUne hyperthyroïdie due à une maladie de Basedow
4. DUne hypothyroïdie secondaire (centrale)

Un patient atteint de gastroparésie fait des hypoglycémies peu après son insuline des repas, puis une glycémie élevée plusieurs heures plus tard. Quelle est la meilleure explication ?

1. ALes aliments sont absorbés lentement : l’insuline atteint son pic avant que la glycémie ne monte
2. BLe lecteur donne des résultats faux pendant plusieurs heures après chaque repas
3. CL’insuline est périmée et doit être remplacée
4. DLe patient mange des bonbons en cachette entre les repas