Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Que se passe-t-il dans la sclérose en plaques ?

1. ADes anticorps bloquent les signaux à la jonction entre le nerf et le muscle
2. BLes cellules nerveuses motrices meurent lentement sans aucune inflammation
3. CLe système immunitaire abîme la myéline du cerveau et de la moelle épinière
4. DUn virus détruit les nerfs des bras et des jambes

Quel DFGe définit le stade 5 de la maladie rénale chronique (insuffisance rénale terminale) ?

1. AMoins de 15 mL/min/1,73 m²
2. BMoins de 90 mL/min/1,73 m²
3. CMoins de 60 mL/min/1,73 m²
4. DMoins de 120 mL/min/1,73 m²

Quel conseil quotidien de soins des pieds est correct pour une personne diabétique ?

1. ARetirer les cors à la maison avec une lame de rasoir
2. BFaire examiner les pieds une fois par an à la consultation
3. CExaminer les pieds tous les jours et ne jamais marcher pieds nus
4. DTremper les pieds dans de l’eau chaude une heure par jour

Quel tableau correspond au syndrome de Brown-Séquard ?

1. AUne perte de toute sensibilité mais une motricité normale des deux côtés
2. BUne faiblesse du même côté et une perte de la sensibilité douloureuse du côté opposé
3. CUne faiblesse des deux bras avec une force normale des jambes
4. DUne paralysie des deux jambes avec une sensibilité normale dans tout le corps

Un patient diabétique de type 1 depuis 30 ans dit qu’il ne ressent plus les signes d’alerte d’une hypoglycémie. Comment appelle-t-on cela ?

1. AUne insulinorésistance
2. BLe phénomène de l’aube
3. CUne acidocétose diabétique
4. DUne non-perception des hypoglycémies

Pourquoi la metformine est-elle généralement suspendue lors d’une insuffisance rénale aiguë ou autour d’un produit de contraste iodé chez les patients à risque ?

1. AElle provoque une hyperkaliémie lorsque les reins sont atteints
2. BElle provoque une hypoglycémie sévère lorsqu’elle est donnée avec un produit de contraste
3. CElle bloque le produit de contraste, si bien que l’examen ne peut pas être lu
4. DElle peut s’accumuler et augmenter le risque d’acidose lactique

Pourquoi l’HbA1c peut-elle être peu fiable chez un patient ayant une anémie hémolytique ou une transfusion importante récente ?

1. AElle dépend de la durée de vie des globules rouges dans le sang
2. BLes transfusions sanguines contiennent de grandes quantités de glucose
3. CL’anémie rend toujours l’HbA1c très élevée
4. DLe test ne mesure que le glucose du plasma, pas celui des cellules

Un patient atteint du syndrome de Guillain-Barré a une pression artérielle qui oscille entre 80/50 et 190/100 mmHg et une fréquence cardiaque qui change brusquement. Qu’est-ce que cela évoque ?

1. AUne anxiété qui se calmera avec une simple réassurance
2. BUne dysautonomie, qui nécessite une surveillance cardiaque continue
3. CUne réaction médicamenteuse imposant l’arrêt de tous les médicaments
4. DUn brassard défectueux qu’il faut remplacer, en ignorant les valeurs