Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Qu’est-ce que le choc spinal ?

1. AUne perte temporaire des réflexes et du tonus sous le niveau d’une lésion médullaire
2. BUne réaction allergique grave à une rachianesthésie
3. CUne pression artérielle très basse due à une perte de sang après un traumatisme
4. DUne perte définitive de la sensibilité des deux mains uniquement, par lésion nerveuse

À quoi sert une carte d’urgence « corticoïdes » ou un bracelet d’alerte médicale ?

1. AÀ noter les résultats de glycémie du patient
2. BÀ permettre au patient d’acheter des corticoïdes sans ordonnance
3. CÀ montrer que le patient est allergique à tous les types de corticoïdes
4. DÀ avertir les soignants qu’un supplément de corticoïde est nécessaire en cas de maladie ou de blessure

Pourquoi les femmes ont-elles plus souvent des infections urinaires que les hommes ?

1. AL’urètre est plus court et plus proche de l’anus
2. BLes femmes boivent plus de liquides que les hommes chaque jour
3. CLes femmes ont plus de bactéries dans le sang
4. DLes reins des femmes sont plus petits que ceux des hommes

Un patient sous insuline pose une question sur la consommation d’alcool. Quel conseil est correct ?

1. AL’alcool doit remplacer un repas les jours où l’on boit
2. BL’alcool peut provoquer des hypoglycémies, même le lendemain : manger des glucides en même temps
3. CL’alcool augmente la glycémie : il faut d’abord faire une dose d’insuline supplémentaire
4. DL’alcool n’a aucun effet sur la glycémie des personnes diabétiques

Quels soins infirmiers sont les plus importants chez un patient atteint de diabète insipide ?

1. AL’administration d’un diurétique de l’anse pour éliminer l’excès de liquide
2. BUne restriction hydrique stricte pour réduire la quantité d’urine émise
3. CUne pesée une fois par mois
4. DUn bilan hydrique strict, une pesée quotidienne et un libre accès à l’eau

Pourquoi un patient peut-il saigner davantage au niveau des sites de ponction juste après une hémodialyse ?

1. ALa fistule est endommagée et doit être ligaturée
2. BDe l’héparine est souvent utilisée pour empêcher le circuit de coaguler
3. CLa dialyse élimine toutes les plaquettes du sang
4. DLa dialyse élève brutalement la tension artérielle pendant plusieurs heures

Un patient atteint d’hypopituitarisme a besoin à la fois d’hydrocortisone et de lévothyroxine. Lequel commence-t-on habituellement en premier ?

1. AL’hydrocortisone
2. BLa lévothyroxine
3. CLes deux le même jour, dans n’importe quel ordre
4. DAucun des deux, jusqu’à l’apparition de symptômes

Après une chirurgie, la diurèse d’un patient est de 15 mL/h pendant 3 heures, avec un pouls de 110/min, une PA de 96/58 mmHg et des muqueuses sèches. Quelle est la cause la plus probable de cette faible diurèse ?

1. AUn diabète insipide après l’anesthésie
2. BUne IRA pré-rénale par hypovolémie
3. CUn SIADH causé par la chirurgie
4. DUne surcharge hydrique due aux liquides IV