Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le traitement de première intention habituel de l’incontinence urinaire d’effort chez la femme ?

1. AUne sonde urinaire permanente
2. BLa rééducation des muscles du plancher pelvien
3. CLa restriction des liquides à un demi-litre par jour
4. DLa chirurgie d’emblée

Quelles sont les trois réponses qui composent le score de Glasgow ?

1. AL’ouverture des yeux, la réponse verbale et la réponse motrice
2. BLa taille des pupilles, le pouls et la pression artérielle
3. CLes réflexes, le tonus musculaire et la sensibilité
4. DL’orientation dans le temps, l’espace et par rapport aux personnes, plus la mémoire

Pourquoi est-il important de noter l’heure à laquelle un patient victime d’AVC a été vu bien pour la dernière fois ?

1. AL’heure détermine quel côté du cerveau est atteint
2. BL’heure est nécessaire pour calculer le score de Glasgow du patient
3. CLes traitements comme la thrombolyse dépendent du temps écoulé depuis le début
4. DLes patients vus après une heure ne peuvent pas être admis en unité neurovasculaire

Un patient diabétique de type 1 a une gastro-entérite et ne peut pas manger. Quel conseil pour les jours de maladie est correct ?

1. AÉviter de boire pour réduire les vomissements
2. BArrêter toute insuline jusqu’à la reprise d’une alimentation normale
3. CContrôler la glycémie une seule fois par jour et rester au lit jusqu’à la guérison
4. DContinuer l’insuline basale et contrôler plus souvent la glycémie et les cétones

Pourquoi un patient sous bêta-bloquant peut-il ne pas remarquer une hypoglycémie ?

1. ALes bêta-bloquants bloquent l’effet de tous les antidiabétiques
2. BLes bêta-bloquants augmentent la glycémie, donc les hypoglycémies sont impossibles
3. CLes bêta-bloquants peuvent masquer les tremblements et les palpitations de l’hypoglycémie
4. DLes bêta-bloquants font dormir le patient pendant chaque hypoglycémie

Un patient a un syndrome de Cushing. Quelle évaluation infirmière est particulièrement importante ?

1. ALa surveillance d’une perte de poids
2. BDes contrôles réguliers de la glycémie
3. CLa recherche d’une hypotension
4. DLa surveillance d’une hyperkaliémie

Quatre patients ont eu un traumatisme crânien léger sans perte de connaissance, avec un score de Glasgow à 15. Lequel a le plus besoin d’un scanner cérébral ?

1. AUne personne de 40 ans avec une légère céphalée qui s’améliore
2. BUne personne de 30 ans qui s’est cogné la tête contre une porte de placard
3. CUne personne de 25 ans avec une petite éraflure du cuir chevelu après une chute
4. DUne personne de 78 ans sous warfarine pour une fibrillation atriale

Un patient ayant une lésion médullaire cervicale est aidé à s’asseoir pour la première fois. Il a des vertiges, devient pâle, et la PA passe de 110/70 à 78/46 mmHg. Que doit faire l’infirmière ?

1. ADonner un repas copieux et un café fort pour augmenter la pression artérielle
2. BMettre le patient debout pour améliorer la circulation dans les jambes
3. CRallonger le patient, puis le redresser progressivement plus tard
4. DLe laisser assis, car cela passera dans une heure