Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelles précautions d’isolement utilise-t-on chez un patient suspect de méningite à méningocoque ?

1. AAucune précaution supplémentaire, car elle n’est pas contagieuse
2. BDes précautions « air » en chambre à pression négative pendant 2 semaines
3. CDes précautions « gouttelettes » jusqu’à environ 24 heures d’antibiothérapie efficace
4. DUniquement des précautions « contact », avec des gants pour le contact cutané

Quelle modification de l’ECG est typique de l’hyperkaliémie ?

1. ADes ondes T amples et pointues
2. BUn raccourcissement de l’intervalle PR
3. CDes ondes U marquées
4. DDes ondes T aplaties

Un patient atteint de paralysie faciale a frigore (paralysie de Bell) ne peut pas fermer complètement un œil. Quel conseil est le plus important ?

1. AUtiliser des collyres lubrifiants et protéger l’œil ou le fermer avec un adhésif la nuit
2. BPorter des lentilles de contact pour garder l’œil humide
3. CMasser fermement le globe oculaire fermé plusieurs fois par jour
4. DLaisser l’œil découvert pour que l’air le sèche

La fistule d’un patient se met à saigner à la maison après le retrait des aiguilles. Que doit-il faire en premier ?

1. ALever le bras et laisser saigner librement
2. BAppliquer un garrot serré au-dessus de la fistule
3. CAppuyer fermement sur le site avec une compresse propre
4. DAttendre la prochaine séance de dialyse

Quelle mesure prévient le mieux l’infection urinaire associée à la sonde ?

1. ARetirer la sonde dès qu’elle n’est plus nécessaire
2. BGarder la poche de drainage au-dessus du niveau de la vessie
3. CRemplacer la sonde par une neuve tous les jours
4. DDéconnecter régulièrement la poche pour la vider

Après une chirurgie hypophysaire par voie transsphénoïdale, quel conseil le patient doit-il suivre ?

1. ASe moucher souvent pour évacuer les caillots
2. BBoire à la paille pour garder le nez propre
3. CRester complètement à plat pendant au moins une semaine après l’opération
4. DÉviter de se moucher, de pousser et de se pencher en avant

Une infirmière s’occupe de quatre patients. Quel patient doit être vu en premier ?

1. AUn patient atteint d’hypothyroïdie stable qui doit recevoir sa lévothyroxine
2. BUn patient atteint de MRC qui pose une question sur son chélateur du phosphate
3. CUn patient en dialyse péritonéale avec un effluent clair
4. DUn patient après une craniotomie dont la pupille droite est nouvellement dilatée et lente à réagir

Une infirmière fait de l’éducation thérapeutique à un patient sur la dialyse péritonéale. Quelle affirmation montre qu’un complément d’explications est nécessaire ?

1. A« Je me laverai soigneusement les mains avant chaque échange. »
2. B« Je me pèserai chaque jour et je noterai mon bilan hydrique. »
3. C« Si le liquide est trouble, je verrai s’il s’éclaircit la prochaine fois. »
4. D« Je vérifierai mon orifice de sortie tous les jours. »