Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel est le score le plus bas possible sur l’échelle de Glasgow ?

1. A1
2. B0
3. C5
4. D3

Quels symptômes sont classiques d’une glycémie élevée ?

1. ADes urines abondantes, une soif et une perte de poids
2. BUne prise de poids, une sensation de froid permanente et une peau sèche
3. CDes tremblements, des sueurs et un cœur qui s’emballe
4. DDes douleurs articulaires, une raideur matinale et de la fièvre

Qu’est-ce que l’incontinence urinaire d’effort ?

1. ADes fuites après un besoin d’uriner soudain et intense
2. BUn écoulement continu goutte à goutte dû à une vessie trop pleine
3. CDes fuites d’urine en toussant, en éternuant ou en soulevant une charge
4. DL’incapacité d’arriver à temps aux toilettes en raison d’une mobilité réduite

Un patient en IRA a une sonde urinaire qui ne draine rien. Quelle vérification rapide au chevet aide à écarter une cause post-rénale ?

1. ADonner tout de suite un gros bolus de liquide IV
2. BVérifier que la sonde n’est ni pliée ni obstruée et faire un scanner de vessie (bladder scan)
3. CEnvoyer un échantillon d’urine pour culture et attendre le résultat du laboratoire
4. DEncourager le patient à boire deux litres d’eau

Pourquoi donne-t-on du propranolol à un patient hyperthyroïdien ?

1. APour soulager les tremblements et les palpitations le temps que les autres traitements agissent
2. BPour remplacer l’hormone perdue par la thyroïde
3. CPour empêcher la thyroïde de fabriquer davantage d’hormones
4. DPour détruire le tissu thyroïdien hyperactif en quelques semaines

Un bilan sanguin de routine montre une kaliémie à 6,4 mmol/L. Le laboratoire signale que l’échantillon était hémolysé. Le patient se sent bien. Que doit faire l’infirmière ?

1. ADonner immédiatement des suppléments de potassium par voie orale
2. BCommencer la dialyse le plus tôt possible
3. CL’ignorer, car l’hémolyse donne toujours un résultat normal
4. DPrévenir le médecin et organiser un nouveau prélèvement en urgence

L’infirmière a quatre patients diabétiques. Lequel doit-elle voir en premier ?

1. AUn patient qui attend un dosage d’HbA1c de routine
2. BUn patient avec une glycémie à 14 mmol/L (252 mg/dL) qui se sent bien et mange
3. CUn patient avec une glycémie à 2,8 mmol/L (50 mg/dL), en sueur et confus
4. DUn patient nouvellement diagnostiqué qui demande quels aliments manger

Un patient atteint de MRC a une hémoglobine de 92 g/L et débute un agent stimulant l’érythropoïèse (ASE). Que doit surveiller l’infirmière ?

1. ALa glycémie, car les ASE provoquent souvent une hypoglycémie
2. BLa pression artérielle et l’hémoglobine, car un dépassement augmente le risque de caillot
3. CLes enzymes hépatiques, car les ASE sont toxiques pour le foie
4. DL’audition, car les ASE peuvent léser l’oreille interne