Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quel ensemble de symptômes est typique de l’hyperthyroïdie ?

1. AIntolérance à la chaleur, perte de poids, tremblement et palpitations
2. BIntolérance au froid, prise de poids et pouls lent
3. CConstipation, peau sèche, ongles cassants et cheveux rêches et clairsemés
4. DVoix rauque, visage bouffi et ralentissement de la pensée

Comment décrit-on typiquement la céphalée d’une hémorragie sous-arachnoïdienne ?

1. AS’aggravant lentement sur plusieurs semaines, plus forte le matin
2. BUnilatérale et pulsatile, précédée d’une aura
3. CUne sensation de bandeau serré autour de la tête, intermittente
4. DBrutale et intense, atteignant son maximum en une minute environ

Quelle est la principale cause des troubles moteurs de la maladie de Parkinson ?

1. ALa perte de la gaine de myéline autour des nerfs du cerveau et de la moelle épinière
2. BDes anticorps qui attaquent les récepteurs de l’acétylcholine du muscle
3. CUn excès de dopamine libérée dans les noyaux gris centraux
4. DLa perte des cellules productrices de dopamine de la substance noire

Un patient prenant de la dapagliflozine (un inhibiteur du SGLT2) vomit, avec des cétones sanguines à 4,5 mmol/L mais une glycémie de seulement 11 mmol/L. Que faut-il suspecter ?

1. AUne hypoglycémie causée par les vomissements
2. BUn état hyperosmolaire hyperglycémique
3. CUne acidocétose diabétique euglycémique
4. DUn effet indésirable normal ne nécessitant aucune action

Quelle approche aide le plus pour communiquer avec un patient ayant une aphasie d’expression ?

1. AParler plus fort, car le patient entend mal
2. BPoser des questions auxquelles il peut répondre par oui, par non ou par un geste
3. CFinir rapidement ses phrases pour lui épargner l’effort
4. DÉviter de lui parler jusqu’à ce que sa parole soit revenue

Un patient a une sonde de néphrostomie. Quel constat nécessite une action urgente ?

1. AUn drainage qui s’arrête brutalement avec une nouvelle douleur lombaire
2. BUn pansement sec et intact au site
3. CUn drainage régulier d’urine dans la poche
4. DUne urine rose clair le premier jour après la pose

Un receveur de greffe de rein a des vomissements et de la diarrhée depuis deux jours. Pourquoi faut-il contacter l’équipe de transplantation ?

1. ALe rein va commencer à produire beaucoup trop d’urine
2. BLes vomissements prouvent que le rejet a déjà eu lieu
3. CLes comprimés feront cesser les vomissements
4. DLe patient n’absorbe peut-être pas ses immunosuppresseurs

Un patient atteint du syndrome de Guillain-Barré a une pression artérielle qui oscille entre 80/50 et 190/100 mmHg et une fréquence cardiaque qui change brusquement. Qu’est-ce que cela évoque ?

1. AUn brassard défectueux qu’il faut remplacer, en ignorant les valeurs
2. BUne réaction médicamenteuse imposant l’arrêt de tous les médicaments
3. CUne dysautonomie, qui nécessite une surveillance cardiaque continue
4. DUne anxiété qui se calmera avec une simple réassurance