Fiche d’exercices de Médecine-chirurgie : neurologie, endocrinologie et néphrologie avec corrigé

Quelle diurèse horaire est habituellement considérée comme le minimum acceptable chez l’adulte ?

1. AEnviron 10 mL/kg par heure
2. BEnviron 0,05 mL/kg par heure
3. CEnviron 0,5 mL/kg par heure
4. DEnviron 5 mL/kg par heure

Quels symptômes sont typiques de la neuropathie périphérique diabétique ?

1. AUne raideur matinale des petites articulations des mains
2. BUn gros orteil rouge, chaud, gonflé et douloureux la nuit
3. CUne douleur des mollets qui apparaît à la marche
4. DEngourdissements, fourmillements ou brûlures dans les pieds

Qu’est-ce qu’une aura avant une crise ?

1. AUne modification durable de la vision due à une épilepsie ancienne
2. BUne sensation d’alerte qui est elle-même une petite crise focale
3. CLa confusion et la somnolence après la fin d’une crise
4. DUne éruption qui apparaît après certains antiépileptiques

Après une chirurgie de l’hypophyse, un patient élimine 400 mL d’urine par heure pendant trois heures, avec une faible densité. Que doit suspecter l’infirmière ?

1. AUne diurèse normale
2. BUn SIADH
3. CUne insuffisance rénale aiguë
4. DUn diabète insipide

Pourquoi la prednisolone en prise unique quotidienne est-elle habituellement prise le matin pendant le repas ?

1. AParce que le repas double la puissance de la dose
2. BPour respecter le rythme naturel du cortisol et protéger l’estomac
3. CParce qu’elle ne peut pas être absorbée la nuit
4. DParce qu’elle provoque une somnolence et qu’il est plus sûr de la prendre le jour

Une hypothyroïdie est diagnostiquée chez une personne de 80 ans angineuse. Comment commence-t-on habituellement la lévothyroxine ?

1. AÀ faible dose, augmentée lentement
2. BÀ pleine dose dès le premier jour
3. CSeulement après la guérison de l’angor
4. DEn une seule grosse injection hebdomadaire

Un patient sous insuline a une maladie rénale chronique qui s’aggrave et fait davantage d’hypoglycémies. Quelle est la meilleure explication ?

1. ALe patient mange beaucoup plus de glucides qu’avant
2. BLa maladie rénale rend l’organisme résistant à l’insuline
3. CLa maladie rénale fait afficher au lecteur des valeurs trop basses
4. DLes reins éliminent moins l’insuline, qui agit donc plus longtemps

Un patient atteint de gastroparésie fait des hypoglycémies peu après son insuline des repas, puis une glycémie élevée plusieurs heures plus tard. Quelle est la meilleure explication ?

1. ALes aliments sont absorbés lentement : l’insuline atteint son pic avant que la glycémie ne monte
2. BLe patient mange des bonbons en cachette entre les repas
3. CL’insuline est périmée et doit être remplacée
4. DLe lecteur donne des résultats faux pendant plusieurs heures après chaque repas